无水酒精经皮穿刺硬化和后腹腔镜下肾囊肿去顶术治疗单纯性肾囊肿的疗效比较

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目的观察无水酒精经皮穿刺硬化和后腹腔镜下肾囊肿去顶术治疗单纯性肾囊肿的疗效,探讨两组术式的优势和术中的注意事项。方法选择单纯性肾囊肿68例分别采用无水酒精经皮穿刺硬化(穿刺硬化组)和后腹腔镜下肾囊肿去顶术(后腹腔镜组)两种手术方法进行治疗。结果穿刺硬化组患者均一次穿刺成功,术后患者均有不同程度肾区胀痛不适和灼热感,2例出现醉酒反应,2例出现一过性血尿,未发生严重并发症。后腹腔镜组术后出现并发症4例,肾周血肿1例,切口感染1例,皮下血肿2例,均予以对症治疗后痊愈。术后随访1月~56月,后腹腔镜组无复发,穿刺组复发6例,穿刺硬化组的复发率明显高于后腹腔镜组(χ2=3.96,P<0.05)。结论无水酒精经皮穿刺硬化治疗单纯性肾囊肿创伤小,费用低,特别适合于基层医院,但复发率较高。后腹腔镜肾囊肿去顶术治疗单纯性肾囊肿具有创伤小,痛苦少,术后恢复快等优点,可应用于绝大多数肾囊肿。
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