【摘 要】
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目的 研究内镜逆行性胰胆管造影术(ERCP)联合腹腔镜胆囊切除术(LC)对胆囊结石合并胆总管结石患者肝功能及血清白细胞介素-1β(IL-1β)、超敏-C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平的影响.方法 回顾性分析盐城市大丰人民医院2017年4月至2020年4月收治的70例胆囊结石合并胆总管结石患者的临床资料,按照手术方法分为A组和B组,每组35例.A组患者行传统开腹胆囊切除联合胆总管切开取石术,B组患者行ERCP联合LC,两组患者术后均随访3个月.对比两组患者手术情况,术前、术后1
【机 构】
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盐城市大丰人民医院普外(肝胆)科,江苏 盐城 224199
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目的 研究内镜逆行性胰胆管造影术(ERCP)联合腹腔镜胆囊切除术(LC)对胆囊结石合并胆总管结石患者肝功能及血清白细胞介素-1β(IL-1β)、超敏-C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平的影响.方法 回顾性分析盐城市大丰人民医院2017年4月至2020年4月收治的70例胆囊结石合并胆总管结石患者的临床资料,按照手术方法分为A组和B组,每组35例.A组患者行传统开腹胆囊切除联合胆总管切开取石术,B组患者行ERCP联合LC,两组患者术后均随访3个月.对比两组患者手术情况,术前、术后1 d肝功能指标及血清IL-1β、hs-CRP、TNF-α水平变化,术后并发症发生情况和结石残留率.结果 与A组相比,B组患者的术中出血量显著减少,手术时间、住院时间均显著缩短;与术前比,术后1 d两组患者血清天冬氨酸氨基转移酶(AST)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、碱性磷酸酶(ALP)及IL-1β、hs-CRP、TNF-α水平均显著上升,但B组显著低于A组;与A组相比,B组患者的术后并发症总发生率显著降低(均P0.05).结论 ERCP联合LC可以缩短胆囊结石合并胆总管结石患者的住院时间和手术时间,减少术中出血量,同时又对患者肝功能的影响较小,减轻患者术后的炎症反应,手术效果较好,且安全性较高.
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