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目的
比较慢性阻塞性肺疾病全球倡议(GOLD)2011与2006文件在慢性阻塞性肺疾病(COPD)病情评估、药物推荐的异同；了解呼吸科医师对GOLD 2011药物治疗建议的依从性。
方法将224例COPD稳定期患者分别依据GOLD 2011与2006文件进行病情评估，并比较两种文件在病情评估、药物推荐方面的异同及探讨医生对文件的依从性。
结果⑴按GOLD 2006文件病情评估，Ⅳ级患者38例(16.97%)，按GOLD 2011文件，D组患者147例(65.62%)，二者比较差异有统计学意义(P<0.01)。⑵按肺功能与过去急性加重次数对急性加重的风险评估比较差异有统计学意义(P<0.01)。⑶慢阻肺评估测试问卷(CAT)与改良版英国医学研究会呼吸问卷(mMRC)评分对症状轻重的判定比较差异有统计学意义(P<0.01)，CAT与mMRC评分一致程度中等(k＝0.466)。⑷GOLD 2011建议患者使用吸入长效支气管舒张剂224例(100%)高于GOLD 2006文件(213例，95.18%)(P<0.01)；⑸与GOLD 2011治疗药物建议相一致的处方占161例(71.9%)，高于与GOLD 2006推荐药物治疗相一致的处方(120例，53.6%)(P<0.01)。
结论⑴相比GOLD 2006，GOLD 2011文件使患者分布集中在病情最重的组别。⑵气流受限严重程度和过去急性加重次数对患者急性加重风险的评估不一致；CAT和mMRC评分对患者症状的判定不相同。⑶GOLD 2011推荐使用长效支气管舒张剂的范围更加广泛。⑷教学医院呼吸科医师对GOLD 2011的药物治疗依从性不理想。