运用PET-CT观察合谷与三阴交配伍组对肝气郁型经前期综合征患者郁怒症者影响经穴效应的中枢靶点脑区及其作用机制

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目的 揭示针刺合谷与三阴交配伍对肝气郁型PM S郁怒症者(简称郁怒者)治疗前后经穴效应的脑区及其作用机制;方法 按照肝气郁型PMS郁怒者诊断标准,PET-CT图像分析采用脑功能研究显像的标准化摄取值(SUV),采用配对t检验的统计方法、测定双侧脑区放射性分布不对称指数(AI);结果 1.针刺治疗前、后相关脑区SUV值分析比较,治疗后比治疗前相关脑区多呈现葡萄糖代谢升高的脑区(P<0.05)有:前额叶皮层、扣带回前部、左侧额下回、右侧额中回、右侧颞中回、左侧小脑、左侧楔叶、右侧楔叶,有非常显著性差异,余下脑区无差异.2.针刺治疗前、后郁怒症者组测定放射性分布不对称指数(AI),针刺治疗前有差别的:葡萄糖代谢明显有规律性差异的是右侧的颞上回、颞中回、中央前回、额下回、额中回、杏仁核、海马、小脑、楔叶代谢明显低于左侧的.针刺治疗后有差别的:葡萄糖代谢明显有规律性差异的是右侧的颞上回、颞中回、颞下回、中央前回、额下回、楔叶、小脑代谢明显低于左侧的,提示右前额皮层与消极感情有关,左前额皮层与积极感情有关.结论 1.针刺具有显著缓解郁怒者症状发作严重程度的短期效应,不良反应事件率低.2.针刺对郁怒者受试者脑功能活动的前额叶皮层、扣带回前部、左侧额下回、右侧额中回、右侧颞中回、左侧小脑、左侧楔叶、右侧楔叶相关脑区葡萄糖代谢显著升高,可能与针刺治疗郁怒者效应相关.
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