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目的：探讨临床疑难交叉配血发生的原因并总结该问题的处理方法，保障临床用血的安全。方法对2008年5月~2013年5月我院发生的42例交叉配血不合的病例进行回顾性分析，找出其发生原因并提出解决方案。结果在所有疑难交叉配血样本中，不规则抗体导致的占12例，ABO血型交叉配血障碍的占9例，冷凝集素疑难配血8例，药物性因素导致8例，自身凝集素5例。结论输血时必须严格遵守规定的程序，首先确定血型，然后进行交叉配血试验，对疑难配血试验时，注意避免各种抗体的影响并采取对应的措施。