综合治疗肛周坏死性筋膜炎十例

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2016年6—12月,笔者科室收治10例肛周坏死性筋膜炎患者,其中男8例、女2例,年龄42~69岁,采取早期彻底清创及围手术期综合支持治疗迅速稳定患者全身状况,直接缝合或采用自体头皮和/或邻近局部随意皮瓣转移封闭创面。清创后创面面积10 cm×8 cm~54 cm×21 cm,皮瓣面积约8 cm×5 cm,供瓣区直接拉拢缝合。术后所有患者移植皮片、皮瓣均成活,创面完全愈合。随访6个月~1年,肛周坏死性筋膜炎均无复发,受累下肢功能不受影响。

其他文献
期刊
2014年8月2日,笔者单位收治"八二"昆山工厂铝粉尘爆炸事故特重度烧伤患者35例,其中男18例、女17例,年龄21~50岁。根据患者病情,救治组将参与救治人员按特质分组,运用以烧伤医学为主导,重症医学、麻醉、中医、康复、护理为一体的多学科协作救治管理模式,最终成功救治27例患者,救治成功率达77.14%。
2013年6月5日,笔者单位收治1例18岁严重烧伤伴重度吸入性损伤女性患者,入院后行右锁骨下静脉穿刺置管快速补液抗休克,伤后52 h拟行双上肢切削痂+右大腿中厚皮修复术。全身麻醉后因右侧静脉导管输液不畅,行左锁骨下静脉置管,患者出现室上性心动过速、血压下降,予补液扩容、强心、利尿等治疗,生命体征稍平稳,麻醉后约1.3 h开始手术。术后胸部X线片示左、右侧静脉导管远端分别位于右心房内和右颈内静脉内,
目的探讨皮肤软组织扩张术修复四肢大面积瘢痕的效果。方法2007年6月—2014年10月,笔者科室收治25例四肢大面积瘢痕患者,其中男14例、女11例,年龄4~36岁。手术在局部浸润麻醉或全身麻醉下进行,Ⅰ期在瘢痕的左、右侧或上、下端放置250~600 mL圆柱形扩张器1~5个。Ⅱ期根据瘢痕面积及形状,21例患者采用横向推进扩张皮瓣修复瘢痕,4例患者采用以肱动脉、尺侧上副动脉、骨间后动脉穿支为蒂的扩
目的探讨树突状表皮T淋巴细胞(DETC)和Vγ4 T淋巴细胞对小鼠表皮细胞增殖分化的影响及其在创面愈合中的作用。方法(1)取6只8周龄C57BL/6雄性小鼠,采用随机数字表法(分组方法下同)分为对照组和创面组,每组3只。于创面组小鼠背部剪1条长4 cm深达皮肤全层的直线切口,对照组小鼠不行任何处理。伤后3 d,断颈处死2组小鼠,取创面组小鼠背部距创缘5 mm内的皮肤,取对照组小鼠相应部位正常皮肤制
目的创建应用胶连大张新鲜异体头皮联合自体微粒皮修复大面积深度烧伤患者四肢创面的方法及其疗效观察。方法回顾性分析笔者单位2018年5—11月收治的2例特大面积深度烧伤男性患者的病历资料,年龄分别为44、25岁,烧伤总面积分别为90%、97%体表总面积(TBSA),其中Ⅲ度烧伤面积分别为85%、70%TBSA。术前计算四肢手术面积、预估异体头皮及Meek微型皮片需求量;制备胶连大张新鲜异体头皮加自体微
期刊
惊悉我们尊敬的Basil A. Pruitt教授于2019年3月17日下午在美国逝世,享年88岁,我们深感悲痛!我谨代表中国医师协会烧伤科医师分会和《中华烧伤杂志》编辑委员会对Pruitt教授的逝世表示沉痛哀悼!
在2014年"八二"昆山工厂铝粉尘爆炸事故中,笔者科室收治群体重度烧伤患者35例,其中男18例、女17例,年龄21~50(38±9)岁。患者伤情严重使救治难度很高。在救治早期,实行了对不同层次和来源的非本烧伤专科护士进行培训、分组分工、统一排班和调配、组建专科质量监控组等系列护理人力资源管理措施。除2例早期死亡患者外,其余33例患者早期均得到及时有效的治疗及护理,至伤后17 d,抢救成功率达94.
异体皮移植至今已经有近150年的历史,是修复大面积深度烧伤创面的关键措施之一。异体皮暂时存活覆盖创面,为最终自体皮修复创面提供宝贵机会。作为我国烧伤外科修复特大面积深度烧伤创面的主要方法——微粒皮移植技术和嵌皮技术都以异体皮移植为基础。近年来,由于异体皮来源困难,国内的许多烧伤中心出现"寸皮难求"的现象,严重影响了临床救治效果。器官获取组织和异体皮库建设将有望成为解决异体皮来源及质量问题的合法途径