急性心肌梗死是心血管科常见的急危重症之一，由于发病突然，病情发展变化快，并发症严重，所以严密观察、及时发现病情变化、加强病人的护理是十分重要的。我科从1997～1999年共收治急性心肌梗死患者402例，经临床精心治疗及护理，均取得较好的效果，现将护理体会总结如下。rn1　临床资料rn　　从1997～1999年共收治心肌梗死患者402例，其中男性203例，女性199例，年龄最大87岁，最小29岁，平均年龄68岁。按心电图所示梗死部位：前壁156例，下壁44例，前间壁63例，正后壁57例，下后壁41例，前壁+下壁25例，心内膜下16例。rn2　护理体会rn2.1　严密监护　患者经确诊为急性心肌梗死，立即送入冠心病监护病房(CCU)，进行持续心电、血压监测，及时有效的发现并抢救各种并发症，如心率失常、室颤等，同时密切观察胸痛、呼吸、体温等变化，准确地记录病情、治疗情况和出入量，按时按要求采血化验心肌酶，一般应监护1周。据有关资料统计50%的心肌梗死患者死亡发生在发病后6小时内，死因大部分是由于室颤，所以持续心电监护和密切观察病情对发病1周内尤其是最初24小时内的病人是至关重要的。rn2.2　卧床休息及氧气吸入　卧床可减轻心脏负荷，降低心肌耗氧量，缓解心肌缺血，有利于心功能的恢复，一般至少需要绝对卧床1周，第2周可在床上逐渐活动，第3周床边活动，应向患者讲明卧床的重要性，避免过早过量活动所引起的并发症发生，入院1周内应给患者持续氧气吸入，流量为3～5L/min，以减轻心肌缺氧，改善呼吸困难症状。