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1 临床资料患者，男，68岁，因车祸伤致左下肢活动受限1h急诊入院。查体：血压100／60mmHg，脉搏58次／分，呼吸22次／分，体温36．5℃。患者神清合作，但营养较差，胸片检查显示双肺气肿，慢性支气管炎。心电图检查显示窦性心率过缓，心率54次／分，S-T段改变。听诊：心前区可闻及Ⅰ、Ⅱ级收缩期吹风样杂音。双下肢轻度水肿。术前诊断：左胫腓骨开放性骨折。术前血红蛋白65g／L，