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目的
分析2例成人Ⅲ型Bartter综合征的临床和生化特征及诊断方法。
方法回顾性分析2例不明原因低钾血症患者的临床表现、生化检查结果。
结果2例患者均为低钾血症，无腹泻及服用利尿剂史，无高血压等慢性病史。生化检查有显著低钾血症，血镁及血钙正常。血气分析示代谢性碱中毒，血浆肾素活性增高。肾脏B超无钙化等异常，肾脏病理示肾小球旁器增生肥大。最后诊断为Ⅲ型Bartter综合征。
结论对于低钾血症伴代谢性碱中毒和血压正常而无特殊用药史的成年患者，高肾素-血管紧张素-醛固酮血症，肾脏病理示肾小球旁器增生肥大，诊断应先考虑Bartter综合征。