甲状旁腺功能减退症伴肌酶改变41例临床分析

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目的

探讨甲状旁腺功能减退症(HP)伴肌酶改变的临床资料及与年龄、性别、病程、血清总钙、总磷、甲状旁腺激素(PTH)的关系。

方法

对2005年1月至2011年10月郑州大学第一附属医院内分泌科收治的HP患者41例病历资料进行回顾性分析。

结果

41例HP中16例伴肌酶增高,25例肌酶正常。16例肌酶增高患者中特发性HP(IHP)11例,假性HP(PHP)5例;血钙(1.53±0.25)mmol/L,血磷(2.1±0.6)mmol/L,血清肌酸激酶(CK)、乳酸脱氢酶(LDH)、天冬氨酸转氨酶(AST)分别为309(126~10 046)U/L、279(131~741)U/L、27(17~467)U/L。25例肌酶正常患者中IHP 20例,PHP 5例;血钙(1.64±0.29)mmol/L,血磷(2.2±0.6)mmol/L;CK(124±45)U/L,LDH(189±22)U/L,AST(25.6±7.3)U/L。16例HP肌酶增高患者治疗前后肌酶进行比较,肌酶水平均随血钙浓度的升高明显降低。HP患者的CK(r=-0.82)、LDH(r=-0.55)、AST(r=-0.56)的增高与血钙浓度呈负相关(均P<0.05);与年龄、性别、病程、血清磷、PTH均无相关性(P>0.05)。

结论

HP患者的肌酶增高与血清钙呈负相关,与年龄、性别、病程、血清磷、PTH均无相关性;且各种酶学的变化随着血钙水平的正常而逐渐恢复。

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