【摘 要】
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目的:比较开放与关节镜下改良Brostr(o)m术式修复慢性踝关节外侧副韧带损伤的临床疗效.方法:自2015年1月～2017年6月共收治40例踝关节外侧副韧带损伤患者,对所有患者进行临床和
【机 构】
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三峡大学附属仁和医院骨科,宜昌,443001;湖北省远安县人民医院骨科,宜昌,444200
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目的:比较开放与关节镜下改良Brostr(o)m术式修复慢性踝关节外侧副韧带损伤的临床疗效.方法:自2015年1月～2017年6月共收治40例踝关节外侧副韧带损伤患者,对所有患者进行临床和影像学评估,证实其踝关节外侧副韧带损伤,分为开放组(22例)和关节镜组(18例).所有患者在术前及术后6周、6月、12月及末次随访中使用美国骨科足踝协会(AOFAS)评分,在术前及术后1周、1月、6月及末次随访中使用视觉模拟疼痛评分(VAS)比较手术疗效.结果:两组患者年龄、性别、随访时间和手术时间差异无统计学意义(P>0.05);关节镜组手术切口长度小于开放组(P<0.001).两组患者术后AOFAS和VAS评分与术前相比,差异均有统计学意义(P<0.05).术后6周关节镜组AOFAS评分高于开放组(P<0.05);术后1周关节镜组VAS评分低于开放组(P<0.05).两组患者均未出现皮肤坏死、血管损伤、感染等并发症,开放组出现2例神经损伤,关节镜组出现1例.所有患者术后12周均能达到受伤前的运动水平.结论:关节镜下改良Brostr(o)m术式治疗慢性踝关节外侧副韧带损伤短期疗效优于切开术式,但长期疗效相似.关节镜下改良Brostr(o)m术式具有微创、快速康复等优点.
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