【摘 要】
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目的 检测抗苗勒管激素（AMH）和性激素水平在围绝经期骨质疏松妇女中的变化，分析AMH和性激素预测围绝经期妇女骨质疏松的价值。方法 选取2020年6—12月杭州市第一人民医院妇产科收治的157例围绝经期妇女为研究对象，按照骨质疏松的诊断标准将其分为骨质疏松组（57例）、骨量减少组（48例）及骨量正常组（52例）。检测3组围绝经期妇女血清卵泡刺激素（FSH）、黄体生成素（LH）、雌二醇（E2）、AM
【基金项目】
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浙江省医药卫生科技计划项目（2019KY528）； 浙江省杭州市科技发展计划项目（20191203B92）；
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目的 检测抗苗勒管激素（AMH）和性激素水平在围绝经期骨质疏松妇女中的变化，分析AMH和性激素预测围绝经期妇女骨质疏松的价值。方法 选取2020年6—12月杭州市第一人民医院妇产科收治的157例围绝经期妇女为研究对象，按照骨质疏松的诊断标准将其分为骨质疏松组（57例）、骨量减少组（48例）及骨量正常组（52例）。检测3组围绝经期妇女血清卵泡刺激素（FSH）、黄体生成素（LH）、雌二醇（E2）、AMH及甲状旁腺激素（PTH）水平。比较3组围绝经期妇女血清性激素和AMH水平，采用Pearson相关系数分析各指标间的相关性。结果 骨质疏松组围绝经期妇女血清AMH、FSH、LH、E2及PTH水平分别为（0.25±0.15）ng/ml、（29.12±5.00）IU/L、（15.81±2.98）IU/L、（16.70±3.63）pg/ml及（46.60±6.07）pg/ml;骨量减少组围绝经期妇女血清AMH、FSH、LH、E2及PTH水平分别为（0.57±0.39）ng/ml、（26.42±5.04）IU/L、（10.34±2.92）IU/L、（25.10±5.11）pg/ml及（40.72±3.05）pg/ml;骨量正常组围绝经期妇女血清AMH、FSH、LH、E2及PTH水平分别为（0.89±0.98）ng/ml、（20.39±2.72）IU/L、（7.66±2.73）IU/L、（36.64±12.93）pg/ml及（34.38±3.53）pg/ml。3组围绝经期妇女血清AMH、FSH、LH、E2及PTH水平比较差异均有统计学意义（F=111.215,51.734,103.754,173.134,143.873,均P＜0.05）。骨质疏松组围绝经期妇女血清AMH、E2水平均显著低于骨量减少组，两组比较差异均有统计学意义（t=-5.717,P＜0.05;t=-9.817,P＜0.05）;骨质疏松组围绝经期妇女血清FSH、LH及PTH水平均显著高于骨量减少组，两组比较差异均有统计学意义（t=2.746,P＜0.05;t=9.456,P＜0.05;t=6.092,P＜0.05）。骨量减少组围绝经期妇女血清AMH、E2水平均显著低于骨量正常组，两组比较差异均有统计学意义（t=-2.112,P＜0.05;t=-5.779,P＜0.05）;骨量减少组围绝经期妇女血清FSH、LH及PTH水平均显著高于骨量正常组，两组比较差异均有统计学意义（t=7.524,P＜0.05;t=4.743,P＜0.05;t=9.574,P＜0.05）。Pearson相关性分析显示：AMH与FSH、LH及PTH均呈负相关（r=-0.505、-0.271、-0.227,均P＜0.05）,与E2呈正相关（r=0.390,P＜0.05）。PTH与FSH、LH均呈正相关关系（r=0.378,P＜0.05;r=0.439,P＜0.05）,与E2、AMH均呈负相关关系（r=-0.516,P＜0.05;r=-0.227,P＜0.05）。结论 围绝经期女性血清性激素和AMH水平均可较好地预测骨质疏松，如果围绝经期女性出现卵巢功能衰退，应进一步加强骨质疏松的监测并采取干预措施，提高围绝经期女性的生活质量。
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