双侧颈7神经交叉移位治疗中枢损伤后上肢痉挛性偏瘫11例

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中枢神经损伤后导致肢体偏瘫是一类致残率很高的疾病,此类疾病尤其以脑卒中、脑外伤、脑瘫等较为常见,此类患者统称为中枢瘫患者.在以往的以“恢复受损大脑半球的功能”为主导思想的各种传统治疗方法下,中枢瘫患者后遗症期肢体功能很难再进一步大幅度提升,恢复并不明显[1,2].从而大量的患者长期遗留不同程度的残疾,且没有更加有效的治疗方法.在健侧颈7 神经移位术应用于臂丛神经损伤的患者的安全性及有效性的基础上[3] ,近几年来,针对中枢瘫患者,徐文东等[4]提出了全新的治疗理念:通过颈前双侧颈7 神经的交叉移位吻合,使偏瘫患者的健侧大脑半球与患侧肢体建立“通路”,进而由逐渐发生功能重塑性变化的健侧半球同时控制两侧肢体.而术中切断了健侧颈7神经对健侧上肢功能并无明显影响[2-4].本研究应用该方法治疗上肢痉挛性偏瘫,效果较好.
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