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目的
了解上海市社区管理2型糖尿病患者的慢性肾脏病患病情况，并分析其影响因素。
方法采用随机抽样方法，对上海市社区管理的2型糖尿病患者进行问卷调查、体格检查和生化指标检测，有效样本1 618例。肾小球滤过率采用肾脏病膳食改良公式(MDRD)依据血清肌酐水平估算。运用多因素非条件logistic回归分析，探讨慢性肾脏病的影响因素。
结果社区管理的2型糖尿病慢性肾脏病患病率为43.4%，其中1期16.1%、2期14.8%、3期11.6%和4/5期1.0%。患病知晓率为3.6%。基本特征分布上，女性患病率高于男性(47.3%对37.8%)，随年龄增大而患病率升高(χ趋势2＝38.663，P<0.01)。Logistic回归分析结果显示，影响糖尿病患者发生慢性肾脏病的因素有女性性别、年龄大、文化程度低、家庭人均月收入低、糖尿病病程长、血糖控制不达标、收缩压控制不达标、血三酰甘油控制不达标。
结论上海市社区管理的2型糖尿病患者慢性肾脏病患病率高，知晓率低，在今后的社区管理干预中应定期筛查早发现慢性肾脏病，同时加强血糖、血压和血脂的管理，以延缓慢性肾脏病的发生和发展。