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摘 要：为了解长期的运动训练经历对女性绝经后骨质的影响，该研究对25名退役绝经的女运动员（实验组）和36名同年龄段无运动经历的健康绝经女性（对照组）进行骨质检测。实验结果：（1）t检验发现退役女运动员的下肢BMC显著高于普通女性（P<0.05），而其他部位的BMC和BMD均无显著性差异。（2）将年龄、绝经年限、BMI作为协变量，对两组进行协方差分析发现退役女运动员的全身、上肢、躯干、骨盆、下肢、腰椎L2-L4的BMD和BMC均显著高于普通女性（P<0.05）。结论：绝经妇女的骨质受多种因素综合影响，青年女性运动员骨质的优势持续到了其退役绝经以后，可减缓女运动员在退役绝经后骨密度、骨矿含量下降趋势。
关键词：退役女性运动员 绝经 骨密度 骨矿含量
中图分类号：G80-32 文献标识码：A 文章编号：2095-2813（2016）07（a）-0141-02
众多研究表明，长期系统的运动训练会导致运动员的骨密度会发生相应的变化。一些对骨刺激较大的对抗性或抗重力性运动可以显著提高运动员的骨密度，如，散打武术类运动员的骨密度明显高于同年龄段无运动经历的普通人[1-2]，而游泳这类负重较小的运动对骨量的促進作用显著低于其他负重项目[3]。该实验的实验组研究对象均为有过运动经历的退役绝经女性运动员，青年时期的运动训练经历提升了其骨量峰值，而绝经作用于老年时期。当这两大因素一前一后作用时，女性运动员青年时期所积累的骨质“优势”是否会持续到其退役绝经以后？该研究通过测定退役绝经的女性运动员和无运动经历的普通绝经女性全身、局部骨密度和骨矿含量，以此分析青年时期的运动训练经历对女性运动员退役绝经后骨质的影响。
1 研究对象与方法
1.1 研究对象
在北京市选取绝经妇女共61名。根据有无运动经历分为实验组和对照组，实验组均为25名退役女性运动员（运动水平二级或以上），曾经从事的项目主要为篮球、武术和竞技体操等对抗性或负荷较大的运动。对照组为36名无专业运动训练的普通绝经女性，日常体育锻炼较少。两组研究对象之间年龄、体重、BMI和绝经年限并没有显著性差异（P>0.05），但身高有差异（P<0.05），统计量以“均值±标准差（）”表示。
1.2 研究方法
（1）文献资料法：在中国知网数据库和Web of Science等查阅相关中英文献资料为该实验提供参考和理论依据。（2）问卷调查法：问卷调查的内容主要涉及生活方式、饮食习惯和营养状况调查、体力活动情况、运动训练经历、绝经年限调查等方面。（3）测量法：实验过程中用到NorlandXR-46双能量X骨密度仪和DEXA3000骨密度测试仪对受试者的全身、局部骨密度和骨矿含量进行扫描检测，局部测试部位包括躯干、骨盆、上肢和下肢。（4）数理统计：统计方法用到独立样本t检验和协方差分析。
2 结果与分析
2.1 结果
骨矿含量：（1）独立样本t检验初步分析得知，实验组退役女运动员的下肢BMC显著高于对照组普通女性（P<0.05），其他部位的BMC均无显著性差异。（2）将年龄、绝经年限、BMI作为协变量，对两组进行协方差分析，实验组的全身、上肢、躯干、骨盆、下肢、腰椎L2-L4的BMC均显著高于对照组（P<0.05）。
骨密度：（1）独立样本t检验初步分析得知，实验组退役女运动员与对照组普通女性的全身及各局部BMD之间都没有显著性差异（P>0.05）。（2）将年龄、绝经年限、BMI作为协变量，对两组进行协方差分析，实验组的躯干、骨盆、上肢、下肢、腰椎L2-L4、全身的BMD均显著高于对照组（P<0.05）。
2.2 分析讨论
女性在绝经以后，体内雌激素水平发生明显下降。在人体成骨细胞表面存在雌激素受体，可以抑制破骨细胞的活动，具有调节骨形成和骨吸收的作用[4]。雌激素水平下降会导致骨代谢紊乱，严重者将可能患上骨质疏松症。然而，大量研究都表明运动锻炼却可以促进骨量的增长，预防骨质疏松症的发生[5-7]。t检验初步分析结果得出，退役绝经女性运动员下肢BMC显著高于普通女性，可能与实验组运动员身高显著性高于对照组普通女性有一定关系。除此之外，两组受试者全身及局部BMD和BMC均无显著性差异，与Amanda[8]的研究结果基本一致。有研究表明，女性在绝经以后雌激素分泌迅速减少，即便是有过运动负重训练的运动员骨质也会大量流失[9]。且考虑到影响骨质的潜在因素众多，除了运动因素外，遗传、营养、激素和药物疾病等因素均可对骨质的发展产生重大影响[10，11]。实验组中有部分的受试者为退役的体操运动员，他们在训练和比赛时对体重要求十分严格，大都会通过饮食进行控体重，而不规律的饮食易导致正处于生长发育期的青少年体操运动员营养不良和发育迟缓。
为了防止其他重要混杂变量对该实验的干扰，该实验又将对骨质影响较大的年龄、绝经年限、BMI三大因素作为协变量来分析实验组和对照组之间的骨质差异情况。结果显示，实验组全身及各部位的骨密度和骨矿含量均显著高于对照组。Rideout，McKay，and Barr[12]的研究表明，青年时期适当的负重运动可以使骨量获得更大的峰值，对于女性绝经后骨量丢失起着保护作用。骨量峰值每增加10%，骨质疏松症的发生会推迟13年[13]。基于这些研究，该研究选择的退役运动员从事的运动项目主要以武术、篮球和竞技体操等负重或对抗较多的项目为主，运动等级在二级或者以上，平均训练年限为12年。球类中的身体对抗和体操项目中许多跳跃、空中转体落地动作均对运动员的身体各部位均有较大的负重刺激。这些运动员的骨量峰值应明显高于普通女性，可见其曾经的运动经历在一定程度上缓解了骨质流失的速度。
3 结语
绝经妇女的骨质受多种因素综合影响，青年女性运动员骨质的优势持续到了其退役绝经以后，可减缓女运动员在退役绝经后骨密度、骨矿含量下降趋势。 参考文献
[1] 王祥千.散打运动对青少年骨密度和体质水平的影响[D].华中师范大学，2013.
[2] 任紅丽.青少年武术运动员骨密度的分析与研究[D].中北大学，2011.
[3] 莫月红.不同运动项目对女大学生骨密度和体成分的影响及相互关系的研究[J].浙江体育科学，2014（3）：105-110.
[4] 刘晨.围绝经期妇女的临床表现[J].中国社区医师，2007，23（20）：5-6.
[5] 贾晓凡，孙明晓，严翊，等.有氧运动对超重青少年骨密度的影响[J].中华骨质疏松和骨矿盐疾病杂志，2012（3）：167-172.
[6] 曾捷.跳跃运动对青少年跟骨骨密度与体质影响的实验研究[D].华东师范大学，2013.
[7] 谢志丹.体育舞蹈运动对女大学生骨密度和体成分的影响[D].西安体育学院，2013.
[8] Mittleman，Amanda， Bone mineral density and body composition differences among postmenopausal competitive athletes， habitually active and sedentary women[D]. California State University. Long Beach，2013.
[9]ItoM，NakamuraT， et al.Effects of lifetime volleyball exercise on bone mineral densities in lumbar spine，calcaneus and tibia for premenopausal and postmenopausal women[J].Osteoporosis International，2001，12（2）：104-111.
[10]Lane， Nancy E.Epidemiology，etiology and diagnosis of osteoporosis[J].American Journal of Obstetrics and Gynecology，2006，194（2）：S3-11.
[11] World Health Organization.Prevention andmanagement of osteoporosis： Report of a WHO Scientific Group. （WHO Technical Report Series 921）[Z].2003.
[12] CA Rideout， HA McKay，SI Barr. Self-reported lifetime physical activity and areal bone mineral density in healthy postmenopausal women： Theimportance of teenage activity[J].Calcified Tissue International，2006，79（4）：214-222.
[13] CJ Hernandez，GS Beaupre， DR Carter. A theoretical analysis of the relative influences of peak BMD，age-related bone loss and menopause on the development of osteoporosis[J].Osteoporosis International，2003，14（10）：843-847.
关键词：退役女性运动员 绝经 骨密度 骨矿含量
中图分类号：G80-32 文献标识码：A 文章编号：2095-2813（2016）07（a）-0141-02
众多研究表明，长期系统的运动训练会导致运动员的骨密度会发生相应的变化。一些对骨刺激较大的对抗性或抗重力性运动可以显著提高运动员的骨密度，如，散打武术类运动员的骨密度明显高于同年龄段无运动经历的普通人[1-2]，而游泳这类负重较小的运动对骨量的促進作用显著低于其他负重项目[3]。该实验的实验组研究对象均为有过运动经历的退役绝经女性运动员，青年时期的运动训练经历提升了其骨量峰值，而绝经作用于老年时期。当这两大因素一前一后作用时，女性运动员青年时期所积累的骨质“优势”是否会持续到其退役绝经以后？该研究通过测定退役绝经的女性运动员和无运动经历的普通绝经女性全身、局部骨密度和骨矿含量，以此分析青年时期的运动训练经历对女性运动员退役绝经后骨质的影响。
1 研究对象与方法
1.1 研究对象
在北京市选取绝经妇女共61名。根据有无运动经历分为实验组和对照组，实验组均为25名退役女性运动员（运动水平二级或以上），曾经从事的项目主要为篮球、武术和竞技体操等对抗性或负荷较大的运动。对照组为36名无专业运动训练的普通绝经女性，日常体育锻炼较少。两组研究对象之间年龄、体重、BMI和绝经年限并没有显著性差异（P>0.05），但身高有差异（P<0.05），统计量以“均值±标准差（）”表示。
1.2 研究方法
（1）文献资料法：在中国知网数据库和Web of Science等查阅相关中英文献资料为该实验提供参考和理论依据。（2）问卷调查法：问卷调查的内容主要涉及生活方式、饮食习惯和营养状况调查、体力活动情况、运动训练经历、绝经年限调查等方面。（3）测量法：实验过程中用到NorlandXR-46双能量X骨密度仪和DEXA3000骨密度测试仪对受试者的全身、局部骨密度和骨矿含量进行扫描检测，局部测试部位包括躯干、骨盆、上肢和下肢。（4）数理统计：统计方法用到独立样本t检验和协方差分析。
2 结果与分析
2.1 结果
骨矿含量：（1）独立样本t检验初步分析得知，实验组退役女运动员的下肢BMC显著高于对照组普通女性（P<0.05），其他部位的BMC均无显著性差异。（2）将年龄、绝经年限、BMI作为协变量，对两组进行协方差分析，实验组的全身、上肢、躯干、骨盆、下肢、腰椎L2-L4的BMC均显著高于对照组（P<0.05）。
骨密度：（1）独立样本t检验初步分析得知，实验组退役女运动员与对照组普通女性的全身及各局部BMD之间都没有显著性差异（P>0.05）。（2）将年龄、绝经年限、BMI作为协变量，对两组进行协方差分析，实验组的躯干、骨盆、上肢、下肢、腰椎L2-L4、全身的BMD均显著高于对照组（P<0.05）。
2.2 分析讨论
女性在绝经以后，体内雌激素水平发生明显下降。在人体成骨细胞表面存在雌激素受体，可以抑制破骨细胞的活动，具有调节骨形成和骨吸收的作用[4]。雌激素水平下降会导致骨代谢紊乱，严重者将可能患上骨质疏松症。然而，大量研究都表明运动锻炼却可以促进骨量的增长，预防骨质疏松症的发生[5-7]。t检验初步分析结果得出，退役绝经女性运动员下肢BMC显著高于普通女性，可能与实验组运动员身高显著性高于对照组普通女性有一定关系。除此之外，两组受试者全身及局部BMD和BMC均无显著性差异，与Amanda[8]的研究结果基本一致。有研究表明，女性在绝经以后雌激素分泌迅速减少，即便是有过运动负重训练的运动员骨质也会大量流失[9]。且考虑到影响骨质的潜在因素众多，除了运动因素外，遗传、营养、激素和药物疾病等因素均可对骨质的发展产生重大影响[10，11]。实验组中有部分的受试者为退役的体操运动员，他们在训练和比赛时对体重要求十分严格，大都会通过饮食进行控体重，而不规律的饮食易导致正处于生长发育期的青少年体操运动员营养不良和发育迟缓。
为了防止其他重要混杂变量对该实验的干扰，该实验又将对骨质影响较大的年龄、绝经年限、BMI三大因素作为协变量来分析实验组和对照组之间的骨质差异情况。结果显示，实验组全身及各部位的骨密度和骨矿含量均显著高于对照组。Rideout，McKay，and Barr[12]的研究表明，青年时期适当的负重运动可以使骨量获得更大的峰值，对于女性绝经后骨量丢失起着保护作用。骨量峰值每增加10%，骨质疏松症的发生会推迟13年[13]。基于这些研究，该研究选择的退役运动员从事的运动项目主要以武术、篮球和竞技体操等负重或对抗较多的项目为主，运动等级在二级或者以上，平均训练年限为12年。球类中的身体对抗和体操项目中许多跳跃、空中转体落地动作均对运动员的身体各部位均有较大的负重刺激。这些运动员的骨量峰值应明显高于普通女性，可见其曾经的运动经历在一定程度上缓解了骨质流失的速度。
3 结语
绝经妇女的骨质受多种因素综合影响，青年女性运动员骨质的优势持续到了其退役绝经以后，可减缓女运动员在退役绝经后骨密度、骨矿含量下降趋势。 参考文献
[1] 王祥千.散打运动对青少年骨密度和体质水平的影响[D].华中师范大学，2013.
[2] 任紅丽.青少年武术运动员骨密度的分析与研究[D].中北大学，2011.
[3] 莫月红.不同运动项目对女大学生骨密度和体成分的影响及相互关系的研究[J].浙江体育科学，2014（3）：105-110.
[4] 刘晨.围绝经期妇女的临床表现[J].中国社区医师，2007，23（20）：5-6.
[5] 贾晓凡，孙明晓，严翊，等.有氧运动对超重青少年骨密度的影响[J].中华骨质疏松和骨矿盐疾病杂志，2012（3）：167-172.
[6] 曾捷.跳跃运动对青少年跟骨骨密度与体质影响的实验研究[D].华东师范大学，2013.
[7] 谢志丹.体育舞蹈运动对女大学生骨密度和体成分的影响[D].西安体育学院，2013.
[8] Mittleman，Amanda， Bone mineral density and body composition differences among postmenopausal competitive athletes， habitually active and sedentary women[D]. California State University. Long Beach，2013.
[9]ItoM，NakamuraT， et al.Effects of lifetime volleyball exercise on bone mineral densities in lumbar spine，calcaneus and tibia for premenopausal and postmenopausal women[J].Osteoporosis International，2001，12（2）：104-111.
[10]Lane， Nancy E.Epidemiology，etiology and diagnosis of osteoporosis[J].American Journal of Obstetrics and Gynecology，2006，194（2）：S3-11.
[11] World Health Organization.Prevention andmanagement of osteoporosis： Report of a WHO Scientific Group. （WHO Technical Report Series 921）[Z].2003.
[12] CA Rideout， HA McKay，SI Barr. Self-reported lifetime physical activity and areal bone mineral density in healthy postmenopausal women： Theimportance of teenage activity[J].Calcified Tissue International，2006，79（4）：214-222.
[13] CJ Hernandez，GS Beaupre， DR Carter. A theoretical analysis of the relative influences of peak BMD，age-related bone loss and menopause on the development of osteoporosis[J].Osteoporosis International，2003，14（10）：843-847.