目的 观察左卡尼汀对胃肠肿瘤LFP方案化疗不良反应的防治作用.方法 60例胃肠肿瘤交替入两组,治疗组采用左卡尼汀加LFP方案化疗,对照组采用单纯LFP方案化疗.2组患者均化疗3个周期,对其胃肠道毒性、神经毒性、血液学毒性、体能状态进行比较.结果 治疗组发生外周神经毒性12例(40.0％),对照组发生21例(70.0％),两组差异有统计学意义(x2=5.4545,P=0.0195).治疗组发生贫血17例(56.7％),对照组发生26例(86.7％),两组差异有统计学意义(x2=6.698,P=0.0351).治疗组化疗后Karnofsky评分增加≥10分4例,Karnofsky评分未变化19例,Karnofsky评分减少≥10分7例；对照组Karnofsky评分增加≥10分1例,Karnofsky评分未变化13例,Karnofsky评分减少≥10分16例；两组患者化疗后体能状态变化的差异有统计学意义(x2=5.711,P=0.0169).两组胃肠道毒性、血小板减少和中性粒细胞减少差异无统计学意义.结论 左卡尼汀能减轻LFP方案化疗的外周神经毒性和血液学毒性,改善患者的体能状态。