腹腔镜下根治性全膀胱切除术中经食道超声心动图容量指导补液治疗对肾功能的影响

来源 :医学临床研究 | 被引量 : 0次 | 上传用户:xiaxianfeiaini
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[目的]探讨腹腔镜下根治性全膀胱切除术中经食道超声心动图(TEE)容量指导补液治疗对患者主要肾功能指标β2微球蛋白(β2MG)、尿蛋白和尿肌酐(UCr)的影响.[方法]160 例膀胱癌患者,随机分为TEE容量指导补液治疗组(观察组)和常规补液治疗组(对照组),每组 80例.比较两组患者的主要肾功能指标变化和术后并发症发生情况.[结果]两组患者手术前各指标相比较差异均无显著性(P >0.05),观察组患者术后 d3 的β2MG、血尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)、UCr和 24 h尿蛋白水平明显低于对照组,且差异均有显著性(P <0.05).观察组患者住院时间为(11.36±1.47)d明显少于对照组的(16.23±1.51)d,且差异有显著性(P <0.05);观察组患者早期并发症和晚期并发症发生率均显著低于对照组(P <0.05).[结论]腹腔镜下根治性全膀胱切除术中使用TEE容量指导补液治疗可以有效改善和提高患者术后的肾功能情况,减少患者术后并发症.“,”[Objective]To investigate the effect of transesophageal echocardiography (TEE)capacity guidance rehydration on the renal function indexes macroglobulin (β2MG),proteinuria and urinary creatinine (UCr)in patients undergoing laparoscopic radical cystectomy of bladder cancer.[Methods]A total of 160 patients with bladder cancer were enrolled.They were randomly divided into the TEE capacity guidance rehydration treatment group (observation group)and the conventional rehydration treatment group (control group), with 80 cases in each group.Data of cardiac function,major renal function index and postoperative complications in patients were recorded and compared in the tow groups.[Results]There were no significant differences in the above indexes between the two groups before operation (P>0.05).Compared to the control group,the levels of renal function indexesβ2MG,BUN,SCr,UCr and 24h urine protein in the observation group were much lower;the differences were statistically significant (P <0.05).The hospitalization time of the observation group was (11.36±1.47)d,which was significantly less than that of the control group (16.23 ± 1.51)d, and the difference was significant (P<0.05).The incidence of early complications and late complications were significantly lower in the observation group than in the control group (P <0.05).[Conclusion]TEE capacity guidance rehydration therapy can effectively improve postoperative renal function and reduce postoperative complications.
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