目的观察补阳还五汤对矽肺大鼠纤维化的影响,并探讨其作用机制。方法将120只雄性Wistar大鼠分为对照组、模型组以及补阳还五汤高、中、剂量组,每组24只。模型组和补阳还五汤高、中、低剂量组采用一次性非暴露式二氧化硅气管滴注法制作矽肺模型,对照组气管内滴注生理盐水。造模成功后,补阳还五汤高、中、低剂量组分别给予18. 48、9. 24、4. 62 g/(kg·d)补阳还五汤灌胃,对照组和模型组均给予等量生理盐水灌胃,连续28d。于实验7、14、28 d分3批处死大鼠,采集肺组织,观察肺组织病理学改变,对肺泡炎程度和肺纤维化程度进行评分;采用免疫组化SP法检测肺组织中转化生长因子β1(TGF-β1)表达,Western blotting法检测肺组织中磷酸化细胞外信号调节激酶(p-ERK)、细胞外信号调节激酶1/2(ERK1/2)表达。结果与对照组相比,其他各组肺泡炎评分、肺纤维化评分在7、14、28 d时均升高(P均<0. 01);与模型组相比,补阳还五汤各剂量组肺泡炎评分、肺纤维化评分均下降(P均<0. 01)。与对照组相比,其他各组肺组织TGF-β1、p-ERK、ERK1/2表达均升高(P <0. 05或<0. 01);与模型组相比,补阳还五汤各剂量组肺组织TGF-β1、p-ERK、ERK1/2表达均降低(P <0. 05或<0. 01)。结论补阳还五汤可以有效降低矽肺大鼠的肺泡炎、抑制肺纤维化进程,该作用可能与调控TGF-β1/ERK信号通路、抑制其促增殖作用有关。