【摘 要】
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当前,细菌耐药已成为全球公共健康领域的重大挑战,其中尤以碳青霉烯类耐药肠杆菌目细菌(carbapenem-resistant Enterobacterales, CRE)引起的感染形势最为严峻.碳青霉烯类抗
【机 构】
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四川省医学科学院 四川省人民医院临床医学检验中心,成都 610072;吉林大学中日联谊医院;上海交通大学医学院附属仁济医院;北京协和医院;浙江大学医学院附属第一医院;浙江大学医学院附属第二医院;中国医
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当前,细菌耐药已成为全球公共健康领域的重大挑战,其中尤以碳青霉烯类耐药肠杆菌目细菌(carbapenem-resistant Enterobacterales, CRE)引起的感染形势最为严峻.碳青霉烯类抗菌药物包括亚胺培南、美罗培南和厄他培南等,是治疗多重耐药革兰阴性杆菌所致感染最有效的抗菌药物之一.随着该类药物在临床的广泛应用,肠杆菌目细菌对碳青霉烯类抗菌药物的耐药率呈逐年快速上升趋势.CHINET中国细菌耐药监测网历年监测结果显示 [1-2],我国临床分离肺炎克雷伯菌对碳青霉烯类抗菌药物的耐药率从2005年的3％快速攀升至2019年的25％以上,上升幅度高达8倍.2018年全国细菌耐药监测网(CARSS)数据显示,全国1429所医院临床分离的肺炎克雷伯菌对碳青霉烯类抗菌药物的平均耐药率为10.1％,部分省市甚至超过20％ [3].由于CRE菌株通常还携带有对其他抗菌药物耐药的基因,对抗菌药物呈广泛耐药甚至全耐药的特征,使临床的抗感染治疗面临无药可用的困境 [4].
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