误诊为肺结核的肺部疾病33例

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1986~1990年,我院收治或外院转来的拟诊为肺结核的病人中,有33例经抗结核治疗未见好转而疑及肺癌者,后经手术病理活检确诊为非肺结核疾病。33例中男16例,女17例;年龄:20~30岁9例,31~40岁9例,41~50岁13例,51~60岁2例。临床上表现为发热7例,咳嗽26例,咳痰26例,胸痛2例,咯血21例。33例X线胸片均示范围大小不等的浸润及纤维条索状或肺不张阴影,少数有空洞。其中右肺上野9例,上中野6例,中野4例,右全肺2例;左肺上野7例,中下野2例,下野1例,左全肺2例。痰抗酸杆菌检查:痰涂片阳性3例,集菌阳性2例。抗结核治疗时间:3个月以下1例,3~6个月15例,7~12个月4例,13~24个月3例,2年以上7例,5年2例,10年1例。发病至手术时间:6个月2例,1年15例,2年4例;3年以上3例,5年以上9例,其中1例达30年之久。术后病理诊断结果:慢性炎症14例,肺囊肿8例,肺癌7例,肺错构瘤2例,矽肺1例,先天性弥漫性肺动静脉瘘1例。

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