【摘 要】
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近年来随着计算机影像检查普及,临床中筛查出肺小结节患者逐年增多.尤其以肺部小结节性疾病中的磨玻璃结节(ground-glass nodule,GGN)为代表,成为了临床常见问题.据报道,大多
【机 构】
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新疆医科大学第一附属医院胸外科,新疆乌鲁木齐
【出 处】
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近年来随着计算机影像检查普及,临床中筛查出肺小结节患者逐年增多.尤其以肺部小结节性疾病中的磨玻璃结节(ground-glass nodule,GGN)为代表,成为了临床常见问题.据报道,大多数的磨玻璃结节经病理证实为恶性肿瘤.对于肺小结节的病人,治疗方案以手术为主,且目前解剖性肺段切除术在临床中已逐渐替代传统肺叶切除,成为治疗肺小结节病变的主要手术方式.但因大多数小结节位于肺实质内、术中定位困难,且肺段解剖及术中变异对医师解剖知识要求高.因此,如何精准定位和辨识血管及支气管成为成功实施解剖性肺段切除肺小结节的关键步骤.近年来,基于软件处理后的虚拟三维重建技术凭借着其自身无创、清晰,直观等诸多特点,迅速应用在普胸外科肺段切除中,并已逐渐成为术前评估患者的重要方式.它的应用不单单可以提供术者如确定病变所在肺段位置、与周围组织关系等诸多信息,而且还可以提前通过影像结果,辨别变异血管及肿物性质,术前辅助规划切除范围,使术者在术前得以确定手术方式,明确最小切除范围,在降低术中出血可能性的同时也降低术后复发率,从而实现在尽可能减小对肺功能损失的条件下、达到精准切除肺小结节的目的.有利于主刀医生对手术过程的把控和对术前肺内亚段的各个位置的理解,向患者提供最优选的诊疗计划.与此同时,基于计算机的虚拟三维重建也具备其自身不足,本文就基于计算机的虚拟三维重建技术的应用进展及未来发展趋势进行探讨.
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