中风急性期的急救

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  说到急救,人们熟悉的多是西医的急救手段、药物以及器械,其实,在急救领域,中医也能大显身手。医圣张仲景的《伤寒杂病论》是祖国医学宝库中的经典名著,其中所述的病种,不少是急症重症,甚至是危重病症,医圣在书中详述了中医治疗急病重病的心法。可见,中医不全是慢郎中,掌握方法,也能见效神速。
  中医治疗急症,以针灸为主(针灸包括针和灸两种方法,急救所用更多的是针刺)。针灸对于抢救昏迷、痛症、痉挛和以及部分血症,有针入病除之效。其效果之神奇与快捷,甚至于远较部分西医药物为快。可以说,针灸体现了中医急救的实力,让世人认识到中医在急救领域的巨大效果。
  针刺救急尤其是在中风救急时大有作为。
  当前高血压患者特别多,而由高血压引起的中风亦可能随时发生。中风是一种发病率高、死亡率高、致残率高、复发率高、治愈率低的脑血管疾病,往往来势迅猛。中风以后,若不能及时发现,及时进行有效的抢救和治疗,患者往往会在数分钟或者数小时内死亡。即使部分患者经抢救保住生命,不少还是会留下令人遗憾的后遗症,如半身不遂、口眼歪斜、语言不清、行动不便、记忆力减退等,生活不能自理,生存质量下降,给患者本人和家属造成极大的精神负担。因此,如果家有老人患有高血压,或者伴脑动脉硬化,或者曾经有中风史,一定要学会中医急救的方法,预防意外,有备无患。
  中风时,患者脑部微血管破裂,出现口歪,或者晕倒,或者四肢无力而摔倒,同时可能伴有头晕、头痛等症状。遇到这种情形,既不能慌张而手足无措,还要争分夺秒进行抢救。此时,时间就是生命,中风发作的最初30分钟是最佳的抢救时间,随着时间的推移,患者的致残率和死亡率将迅速升高。
  发现患者中风,切不可搬动患者,特别是不可摇晃患者的头部。否则会加速微血管的破裂,导致出血增多而加重病情。若是慌里慌张地摇晃患者的头部,想让患者醒过来,这实在是加速患者死亡的愚蠢做法。
  急救方法1:赶紧找一支三棱针,或者注射针头、缝衣针等尖锐的东西,实在找不到就用细的小竹签(牙签亦可)。找到之后,用酒精或开水消毒,用其在患者十个手指头尖(即十宣穴)上浅浅地刺一针,注意刺入即出,有血出来就行。可以一边刺一边挤,让每个手指头尖要流出3~4滴血出来。刺完手指头,再在鼻尖上点刺一下,可以渗出点血出来。这样处理之后,昏迷的患者可能会慢慢地醒过来。如果效果不明显,还可以再在十个脚趾头尖上如法炮制。或针刺患者人中穴,针尖向上斜刺,作捻转强刺激,以促进患者苏醒。中风突然发作时,患者气血上涌头部,手足开始发冷,此时当按摩搓揉患者双手及双足至发热,可以稳定气血,平衡阴阳,为抢救赢得时间。
  关于针刺救急,古人有丰富的经验。明代针灸大师杨继洲在其所著的《针灸大成》中明确写到:“凡初中风跌倒,卒暴昏沉,痰延壅滞,不省人事,牙关紧闭,药水不下,急以三棱针刺手十指十二井穴,当去恶血。又治一切暴死恶候,不省人事,及绞肠痧,乃起死回生妙诀。”
  十二井穴,本来是指在十个手指指甲末端,找不到的话可以用十个手指尖来代替,效果一样好。人的手指尖和足趾尖部是人体十二条经络的起点,在这些部位刺血可以醒神开窍,对于各种原因引起的昏迷效果最好。手指和足趾尖部刺激放血具有泻热消淤、活血通络、开窍启闭、护脑醒神等功效,为中医传统的特色急救措施之一。刺血后可以缓解经络中的压力,宣通经络中的气血,调整周身的经络平衡,对于促进苏醒、消除中风后遗症极有帮助。
  急救方法2:如果患者的口角歪斜到一边,要在耳垂上刺血。按中医全息理论来说,耳垂对应着人体头面部。由于脑内出血导致脑压增高,面神经受损而出现嘴歪,此时在耳垂部位刺血可以缓解脑部压力,恢复受损的面神经。方法是先搓一下患者的耳垂,让其略微变红,再在每侧的耳垂中间各刺两针,挤出1~2滴血出来,可以迅速地缓解口歪症状。
  急救方法3:我们都知道人中穴是救命穴,凡是昏迷不醒的患者都可掐按人中,或者用针在鼻唇沟中间处向上斜刺。如果没有针灸针,可以用注射针头、缝衣针、牙签或树枝上的芒刺代替。人中穴属督脉,为阳脉之海,可以醒脑开窍、振奋阳气、调节血压,促心肺功能复活,昏迷患者可以自行苏醒。此穴不仅可以抢救中风昏迷,更可以抢救心肌梗死或者中暑昏迷等,方法得当,可使患者苏醒。
  当然,在针刺急救的同时,要记得打急救电话,在最短时间内将患者送至医院。毕竟,医院才是处理急症的常规所在,也是合法所在。我们能做的,不是代替医院的抢救,而是为医院的全方位抢救争取时间,以争取患者最好的预后。
  (摘自《家庭医药》)
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