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目的
探讨超早期微弹簧圈栓塞破裂颅内动脉瘤的临床疗效。
方法中山市中医院神经外科自2012年2月至2017年2月行微弹簧圈栓塞治疗动脉瘤破裂致蛛网膜下腔出血(SAH)患者158例，其中SAH后24 h内行微弹簧圈栓塞80例(超早期栓塞组)，≥24 h后行微弹簧圈栓塞78例(非超早期栓塞组)。回顾性分析患者的临床资料，比较2组患者栓塞术前再出血、术后并发症的发生率以及完全栓塞、预后良好者比例。
结论与非超早期栓塞组比较，超早期栓塞组患者术前再出血率(17.6% vs. 5%)、术后脑梗死发生率(16.2% vs. 6.2%)和脑积水发生率(25% vs. 10%)均较低，完全栓塞者比例(64.1% vs. 85.0%)较高，差异均有统计学意义(P<0.05)。术后半年2组患者预后良好者比例比较差异无统计学意义(P>0.05)。
结论超早期(SAH后24 h内)栓塞破裂颅内动脉瘤可以降低患者术前再出血、术后并发症的发生，但对患者术后半年的临床预后无明显影响。