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目的：研究肝细胞性肝癌患者伴癌综合征的发病率和临床意义。方法：回顾性分析360例HCC患者的生化、影像和病理检查结果，比较PNS组与非PNS组的差异。结果：PNS占同期HCC患者住院人数的17.8%，男女之比为7∶1。PNS主要表现为：低血糖症，高胆固醇血症，白细胞增多症，血小板增多症，红细胞增多症，高钙血症，有两种或两种以上表现者为6.9%。与非PNS组相比，PNS组患者的AFP水平、肿瘤直径、门脉癌栓发生率、乙肝病毒感染率和GGT水平显著较高，而生存时间较短。Cox多因素回归分析显示AFP>800 ng/ml，肿瘤直径>6.5 cm和PNS的发生显著相关。结论：伴PNS的HCC患者预后较差，PNS的发生与AFP水平，肿瘤直径密切相关，熟悉其临床特征有助于早期诊治。