【摘 要】
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目的探讨肾嫌色细胞癌(CRCC)的临床病理特征、免疫表型、鉴别诊断及预后。方法回顾性分析平煤神马医疗集团总医院2014—2017年收治的13例CRCC患者的临床病理特征、组织学分型及免疫组化检测结果，对所有的病例进行随访并进行相关文献的复习。结果13例CRCC患者中男5例，女8例；平均年龄51岁(33～72岁)，肿瘤直径1.5～8.5 cm，平均3.6 cm。6例行根治性肾切除术，7例行保留肾单位
【机 构】
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目的探讨肾嫌色细胞癌(CRCC)的临床病理特征、免疫表型、鉴别诊断及预后。
方法回顾性分析平煤神马医疗集团总医院2014—2017年收治的13例CRCC患者的临床病理特征、组织学分型及免疫组化检测结果，对所有的病例进行随访并进行相关文献的复习。
结果13例CRCC患者中男5例，女8例；平均年龄51岁(33～72岁)，肿瘤直径1.5～8.5 cm，平均3.6 cm。6例行根治性肾切除术，7例行保留肾单位的肾部分切除术。大体：肿瘤和邻近肾组织界限清楚，呈"推挤边界"和假包膜，切面实性、大多灰黄、灰红，少数可见出血及微囊性；镜下：CRCC的癌细胞呈大圆形或多边形，包膜较厚，细胞界限清楚；胞质细网状或嗜酸，核周空晕常见，核不规则，有皱褶，核仁不明显，核分裂象较少，部分可见核沟和(或)核内包涵体；间质稀少，癌细胞多数呈实性片状、巢团状、条索状排列为主，部分呈灶状的管状和小梁状排列，肿瘤中的血管大多数是厚壁血管，并伴偏心性透明变性。免疫表型：肿瘤全部表达CK(AE1/AE3)、CK7、EMA，部分表达P504s、CD117，少数表达CD10、vimentin、CA9，均不表达RCC及TFE3，13例均随访，随访时间3～32个月(平均14个月)，13例患者均健在。
结论嫌色肾细胞癌是一种少见的肾细胞癌，很少转移及复发，恶性程度相对较低，预后较好，具有典型的组织学特征，需与透明细胞癌及嗜酸性腺瘤鉴别，结合免疫表型可协助诊断，手术是其首选的治疗手段。
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