内窥镜逆行胰胆管造影术诊断例壶腹周围癌

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本文对64例壶腹周围癌病人施行内窥镜逆行胰胆管造影术(ERCP)结果作分析,其中49铡插管造影成功,15例在插管失败后经活检或手术证实壶腹周围癌存在。造影成功的49例中有11例在常规插管失败后改用导丝强行造瘘,再推入导管使造影成功。7例在乳头切开后再用导丝穿过狭窄区,使造影成功。7例在乳头切开后做了深部活检。作者认为壶腹周围癌早期症状不明显,尤合并其它胆胰良性病变时更易误诊,故应力争早做 ERCP。导丝造瘘或乳头切开后再造瘘能提高造影的成功率。乳头切开后做深部活检能提高癌的检出率。
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