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目的 通过观察QT间期离散度(QTd)及校正QT问期离散度(QTcd)与冠心病心肌缺血的关系,分析QTd 及QTcd评价心肌缺血的临床意义.方法 选择60例冠心痛的患者,于冠脉造影术前行常规12导联同步心电图检查,比较不同的冠心病类型、病变冠脉支数及病变血管部位的QTd及QTcd的差异性.结果 急性心梗患者的QTa及QTcd高于不稳定型心绞痛及稳定型心绞痛的QTd及QTcd,三者之间差异有统计学意义(P＜0.01).双支病变患者的QTd及QTcd高于单支病变的患者(P＜0.05),三支或多支病变的患者高于双支病变的患者(P＜0.01).LAD病变的QTd及QTcd高于RCA及LCX病变,LAD与RCA及LCX之间差异有统计学意义(P＜0.05),但RCA与LCX之间差异无统计学意义.前壁心梗患者的QTd及QTcd高于下后壁与侧壁,但各组间比较差异无统计学意义(P＞0.os).结论 QTd及QTcd是评价冠心病心肌缺血的敏感指标,并与心肌缺血的程度及范围成正比。