围手术期静脉通道的建立及管理

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  doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2010.25.257
  在手术室工作中,对创伤、急危重病人的抢救及大手术中快速输血、输液,是手术顺利进行的重要保证,也是手术成败的关键。因此,手术前建立通暢的静脉通路、手术中保持静脉通道的通畅,是围手术期手术室护理工作的基本要求之一,也是手术室护理工作的基本内容之一。
  手术前静脉通道的建立
  建立1条可靠的静脉通道,是围手术期的一个关键步骤。它是输血补液及术中用药的必须途径,对手术及危重病人的抢救更是一个不容忽视的措施。静脉留置针的应用:传统的静脉穿刺针由金属材料制成,且针体短,常因体位的改变造成液体外渗而需要重新穿刺。这不仅增加了病人的痛苦,也增加了护理人员的工作量,从而影响了护理质量。我们自1994年开始采用静脉留置针至今,这一产品弥补了金属静脉穿刺针的不足,在麻醉及手术过程中可将液体及时开放,使很多大量失血、失液患者转危为安,为手术的顺利进行打下了坚实的基础。
  穿刺部位的选择:由于手术部位的不同,静脉穿刺部位的选择较为局限。临床工作中,在不防碍手术操作的前提下,我们尽量选择左前臂静脉,穿刺时不宜选用手腕及关节屈曲处,以免病人屈曲肢体时影响静脉的输入。
  
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