BI-RADS 4类乳腺肿块超声造影表现不均匀性增强的病理对照分析

来源 :临床超声医学杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:woyaojiayou123
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目的探讨BI-RADS 4类乳腺肿块超声造影呈不均匀性增强的病理基础。方法乳腺肿块女性患者96例,共96个肿块,常规超声诊断为BI-RADS 4类,超声造影表现为不均匀性增强。对肿块行病理及免疫组化染色,计算微血管密度(MVD)。结果 96个乳腺肿块,44个良性肿块超声造影表现为不均匀性增强,内见少许条状增强或部分灌注缺损区,血管走行规则,边界清;病理示肿块内间质成分较多,发生玻璃样、黏液样变性及钙盐沉积,导管扩张或脓肿形成;免疫组化显示血管分布均匀,未见不成熟血管。52个恶性肿块超声造影表现为不均匀性增强,13个肿块见周边放射性增强,血管走行不规则,21个肿块造影后范围增大;病理示肿块内瘤细胞坏死或间质出血及大片胶原化;免疫组化示肿块边缘区较中央区新生血管多,可见异常扩张的大血管和裂隙状新生血管并存。恶性肿块MVD高于良性肿块(P<0.01)。结论乳腺良恶性肿瘤超声造影均可表现为不均匀性增强,但其病理基础不同,通过与病理改变对照分析,可提高对BIRADS 4类乳腺肿块超声造影特点的认识。
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