【摘 要】
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目的:探讨肝硬化的CT分型标准及其临床意义。材料和方法:根据357例肝硬化患者的CT表现进行CT分型,分析各型肝硬化的肝脏大小、密度及脾脏增大、侧支静脉曲张、腹水、胸腔积液
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目的:探讨肝硬化的CT分型标准及其临床意义。材料和方法:根据357例肝硬化患者的CT表现进行CT分型,分析各型肝硬化的肝脏大小、密度及脾脏增大、侧支静脉曲张、腹水、胸腔积液、肝癌、胆囊结石等并发症情况。结果:357例肝硬化患者被分为3个CT类型:均匀型(87例,占24.4％)、节段型(41例,占11.5％)和结节型(229例,占64.1％)。均匀型中肝脏缩小显著少于另两型(P<0.001);12例(13.8％)肝脏密度低于脾脏,显著多于结节型的4.4％(P<0.01)。脾脏肿大程度显著轻于节段型和结节型(P<0.01和0.001)。节段型发生侧支静脉曲张的比率最高(29例,70.7％),其次为结节型(39例,17.0％)和均匀型(2例,2.3％),各组间均有显著差异(P<0.001)。结节型中79.5％病例有腹水,显著多于节段型26.8％和均匀型10.3％(P均<0.001),节段型又显著多于均匀型(P<0.025);21.4％的结节型病例有胸膜腔积液,显著多于节段型的7.3％(P<0.05)和均匀型的4.6％(P<0.001)。结节型病例中原发性肝癌的发病率为29.7％(68例),显著高于节段型的2.4％和均匀型的5.7％(P均<0.001)。结论:不同CT类型的肝硬化与其并发症间存在着一定关系,对临床上肝脏储备功能和预后的判断具有提示作用。
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