论文部分内容阅读
摘要：目的：研究分析采用止痛解毒汤综合给药联合微波照射治疗慢性盆腔炎临床效果。方法：选取本院2014年1月-8月收治的慢性盆腔炎患者80例，分为对照组与研究组，对照组采用止痛解毒汤口服加灌肠保留治疗，研究组在对照组基础上联合微波照射治疗，比较两组临床疗效。结果：对照组总有效率75%，研究组92.5%，两组之间比较其差异明显具有统计学意义（P<0.05）.结论：采用止痛解毒汤综合治疗慢性盆腔炎效果较好，联合微波照射治疗，能够提高临床疗效，促进患者康复，值得临床广泛推广应用。
关键词：止痛解毒汤；微波照射；慢性盆腔炎；临床疗效
【中图分类号】R711.33 【文献标识码】A 【文章编号】1672-8602（2015）01-0212-01
盆腔炎是妇科常见疾病，具有很高的发病率，发好于30-40岁女性，常见有输卵管炎、输卵管卵巢囊肿、盆腔腹膜炎等[1]。慢性盆腔炎是急性期治疗不彻底，机体免疫能力差反复发作导致。患者会出现下腹和肛门坠胀、带下增多、月经不调，甚至影响生育等。慢性盆腔炎病程长，治愈困难，采用抗生素效果不理想。中医综合治疗联合物理治疗逐渐被广泛应用于临床，为了更好的治疗慢性盆腔炎，本组研究采用止痛解毒综合给药联合微波照射治疗慢性盆腔炎，现报道如下：
1 资料与方法；
1.1 一般资料：选取本院2014年1月-8月收治的慢性盆腔炎患者80例，分为对照组与研究组，其中对照组40例，年龄23-49岁，平均年龄35.5±6.2岁，病程5个月-5年，平均16.5±3.4个月，研究组40例，年龄22岁-50岁，平均年龄38.4±6.5岁，病程7个月-10年，平均病程18.4±3.8个月。临床表现：下腹部坠胀疼痛、腰骶部疼痛、白带增多、性交痛、月经不规则、痛经等症状，所有患者进行妇科检查、超声检查，明确诊断。两组患者年龄、病程之间差异不具有统计学意义（P>0.05），可以进行比较。
1.2 方法：对照组采用止痛解毒汤综合给药，包括内服及肠道保留灌肠，妇科止痛解毒汤组方：败酱草20g，土茯苓30g，赤芍15g，当归10g，川芎15g，丹参15g，莪术15g，香附15g，丹皮10g，桃仁10g，延胡索10g，水煎至100ml，温水送服，日一次，以二次水煎取100ml，直肠保留灌肠，患者取左侧位，药物温度以39度为适宜，灌肠后双腿抬举，保留30min以上，日一次进行治疗，一个月为一个疗程，治疗一个月，经期需停药。研究组在对照组基础上联合微波照射治疗，日两次，每次30min，治疗一个疗程。治疗后比较两组临床疗效。
1.3 疗效标准[2]：痊愈：临床症状和体征完全消失，超声显示无异常；显效：症状和体征明显改善，超声显示与治疗前相比明显的改善；好转：临床症状和体征有所减轻，超声显示与治疗前相比有所减轻；无效：临床症状和体征均无明显变化；超声显示：子宫附件无明显变化。
1.4 统计学分析： 数据经SPSS13.0统计软件处理，计数资料采用χ2检验，计量资料采用t检验，数据以均数±标准差或以中位数表示。以P<0.05为差异有统计学意义
2 结果：
治疗后对照组痊愈18例，显效9例，有效3例，无效10例，总有效率75%；研究组痊愈24例，显效8例，有效5例，无效3例，总有效率92.5%，两组之间比较其差异明显具有统计学意义（χ2=0.033，P=4.50<0.05），两组患者均未出现明显不良反应。
3 讨论：
当女性内生殖器及周围结缔组织、盆腔腹膜发生了炎症时，被称为盆腔炎，导致盆腔炎的原因较多，并且复杂，临床分类为急性盆腔炎和慢性盆腔炎[3]。若急性盆腔炎没有彻底的治疗，则会发展成为慢性盆腔炎。慢性盆腔炎在治疗上更为困难，并且常常连绵不愈。慢性炎症的渗出和增生会使盆腔内形成积液，还会导致输卵管和盆腔内的周围组织或器官发生粘连，形成了腹部包块。患者则会出现腹部疼痛、月经不规则、白带增多，甚至影响生育，给女性生活和心理都造成了严重的影响。西医治疗主要以抗炎为主，患者常常出现耐药性，治疗效果并不理想。在祖国医学中，慢性盆腔炎属“带下病、症瘕、月经不调”等范畴，病机为气血运行不畅，气滞血瘀，不痛则通，治疗原则以软坚散结、行气止痛、活血化瘀为主。随着科学技术的发展，中医药结合物理治疗被广泛应用。本组研究采用妇科止痛解毒汤综合给药联合微波照射治疗慢性盆腔炎，其效果显著，治疗后对照组总有效率为75%，研究组为92.5%，其差异明显具有统计学意义（P<0.05）.
妇科止痛解毒汤组方败酱草、土茯苓、丹皮清热祛湿，川芎、香附、延胡索行气止痛，当归、赤芍、丹参、莪术活血化瘀，可根据患者的临床症状进行加减，能够清除盆腔邪毒，促进血液循环，化瘀散结。由于阴道子宫与肠道相邻，经肠道给药可由肠道粘膜渗透吸收，直接刺激盆腔，能够扩张血管，提高血液中的药用浓度，且直接对病灶进行作用[4]。微波照射对人体组织有一定的透过性[5]，对机体内部产生效应，促进血液循环，促进盆腔组织血管的扩张，使淋巴循环增强，提高细胞的透过性，抑制细菌的生长繁殖，起到抗菌消炎的作用，促进新陈代谢，改善局部供血，加速排毒，更有利于炎症的吸收及消退，结合直肠给药，促进药物的运行和吸收，提高其药效。
4 结论：
采用妇科止痛解毒综合给药联合微波照射治疗慢性盆腔炎其效果显著，促进患者的恢复，减轻患者的痛苦，提高生活治疗，值得临床广泛推广应用。
参考文献
[1] 吴群.慢性盆腔炎的中医综合物理治疗进展[J].中国中医药信息杂志，2006，13（07）：88-89
[2] 彭彩荷.理疗配合中药灌肠治疗慢性盆腔炎146例分析[J].赣南医学院学报，2009，29（04）：613
[3] 王联庆，宫丽莉.中药物理疗法并治慢性盆腔炎220例临床观察[J].中国中医基础医学杂志，2009，15（03）：227-233
[4] 张炎华.针灸配合理疗和中药保留灌肠治疗慢性盆腔炎[J].当代医学，2012，18（02）：154-155
[5] 陳悦，陶润娇，艾美华.妇科止痛解毒汤综合给药联合微波照射治疗慢性盆腔炎的疗效观察[J].时珍国医国药，2013，24（02）：423-424
关键词：止痛解毒汤；微波照射；慢性盆腔炎；临床疗效
【中图分类号】R711.33 【文献标识码】A 【文章编号】1672-8602（2015）01-0212-01
盆腔炎是妇科常见疾病，具有很高的发病率，发好于30-40岁女性，常见有输卵管炎、输卵管卵巢囊肿、盆腔腹膜炎等[1]。慢性盆腔炎是急性期治疗不彻底，机体免疫能力差反复发作导致。患者会出现下腹和肛门坠胀、带下增多、月经不调，甚至影响生育等。慢性盆腔炎病程长，治愈困难，采用抗生素效果不理想。中医综合治疗联合物理治疗逐渐被广泛应用于临床，为了更好的治疗慢性盆腔炎，本组研究采用止痛解毒综合给药联合微波照射治疗慢性盆腔炎，现报道如下：
1 资料与方法；
1.1 一般资料：选取本院2014年1月-8月收治的慢性盆腔炎患者80例，分为对照组与研究组，其中对照组40例，年龄23-49岁，平均年龄35.5±6.2岁，病程5个月-5年，平均16.5±3.4个月，研究组40例，年龄22岁-50岁，平均年龄38.4±6.5岁，病程7个月-10年，平均病程18.4±3.8个月。临床表现：下腹部坠胀疼痛、腰骶部疼痛、白带增多、性交痛、月经不规则、痛经等症状，所有患者进行妇科检查、超声检查，明确诊断。两组患者年龄、病程之间差异不具有统计学意义（P>0.05），可以进行比较。
1.2 方法：对照组采用止痛解毒汤综合给药，包括内服及肠道保留灌肠，妇科止痛解毒汤组方：败酱草20g，土茯苓30g，赤芍15g，当归10g，川芎15g，丹参15g，莪术15g，香附15g，丹皮10g，桃仁10g，延胡索10g，水煎至100ml，温水送服，日一次，以二次水煎取100ml，直肠保留灌肠，患者取左侧位，药物温度以39度为适宜，灌肠后双腿抬举，保留30min以上，日一次进行治疗，一个月为一个疗程，治疗一个月，经期需停药。研究组在对照组基础上联合微波照射治疗，日两次，每次30min，治疗一个疗程。治疗后比较两组临床疗效。
1.3 疗效标准[2]：痊愈：临床症状和体征完全消失，超声显示无异常；显效：症状和体征明显改善，超声显示与治疗前相比明显的改善；好转：临床症状和体征有所减轻，超声显示与治疗前相比有所减轻；无效：临床症状和体征均无明显变化；超声显示：子宫附件无明显变化。
1.4 统计学分析： 数据经SPSS13.0统计软件处理，计数资料采用χ2检验，计量资料采用t检验，数据以均数±标准差或以中位数表示。以P<0.05为差异有统计学意义
2 结果：
治疗后对照组痊愈18例，显效9例，有效3例，无效10例，总有效率75%；研究组痊愈24例，显效8例，有效5例，无效3例，总有效率92.5%，两组之间比较其差异明显具有统计学意义（χ2=0.033，P=4.50<0.05），两组患者均未出现明显不良反应。
3 讨论：
当女性内生殖器及周围结缔组织、盆腔腹膜发生了炎症时，被称为盆腔炎，导致盆腔炎的原因较多，并且复杂，临床分类为急性盆腔炎和慢性盆腔炎[3]。若急性盆腔炎没有彻底的治疗，则会发展成为慢性盆腔炎。慢性盆腔炎在治疗上更为困难，并且常常连绵不愈。慢性炎症的渗出和增生会使盆腔内形成积液，还会导致输卵管和盆腔内的周围组织或器官发生粘连，形成了腹部包块。患者则会出现腹部疼痛、月经不规则、白带增多，甚至影响生育，给女性生活和心理都造成了严重的影响。西医治疗主要以抗炎为主，患者常常出现耐药性，治疗效果并不理想。在祖国医学中，慢性盆腔炎属“带下病、症瘕、月经不调”等范畴，病机为气血运行不畅，气滞血瘀，不痛则通，治疗原则以软坚散结、行气止痛、活血化瘀为主。随着科学技术的发展，中医药结合物理治疗被广泛应用。本组研究采用妇科止痛解毒汤综合给药联合微波照射治疗慢性盆腔炎，其效果显著，治疗后对照组总有效率为75%，研究组为92.5%，其差异明显具有统计学意义（P<0.05）.
妇科止痛解毒汤组方败酱草、土茯苓、丹皮清热祛湿，川芎、香附、延胡索行气止痛，当归、赤芍、丹参、莪术活血化瘀，可根据患者的临床症状进行加减，能够清除盆腔邪毒，促进血液循环，化瘀散结。由于阴道子宫与肠道相邻，经肠道给药可由肠道粘膜渗透吸收，直接刺激盆腔，能够扩张血管，提高血液中的药用浓度，且直接对病灶进行作用[4]。微波照射对人体组织有一定的透过性[5]，对机体内部产生效应，促进血液循环，促进盆腔组织血管的扩张，使淋巴循环增强，提高细胞的透过性，抑制细菌的生长繁殖，起到抗菌消炎的作用，促进新陈代谢，改善局部供血，加速排毒，更有利于炎症的吸收及消退，结合直肠给药，促进药物的运行和吸收，提高其药效。
4 结论：
采用妇科止痛解毒综合给药联合微波照射治疗慢性盆腔炎其效果显著，促进患者的恢复，减轻患者的痛苦，提高生活治疗，值得临床广泛推广应用。
参考文献
[1] 吴群.慢性盆腔炎的中医综合物理治疗进展[J].中国中医药信息杂志，2006，13（07）：88-89
[2] 彭彩荷.理疗配合中药灌肠治疗慢性盆腔炎146例分析[J].赣南医学院学报，2009，29（04）：613
[3] 王联庆，宫丽莉.中药物理疗法并治慢性盆腔炎220例临床观察[J].中国中医基础医学杂志，2009，15（03）：227-233
[4] 张炎华.针灸配合理疗和中药保留灌肠治疗慢性盆腔炎[J].当代医学，2012，18（02）：154-155
[5] 陳悦，陶润娇，艾美华.妇科止痛解毒汤综合给药联合微波照射治疗慢性盆腔炎的疗效观察[J].时珍国医国药，2013，24（02）：423-424