【摘 要】
：
膜性肾病(membranous nephropathy,MN)是成人肾病综合征的主要病因,起病通常较为隐匿,随着疾病的进展,约1/3的患者会逐渐进展为终末期肾病,需终生接受治疗.肾病综合征以及药物治疗所引起的相关并发症也常常导致患者反复住院治疗甚至危及生命.因此,正确的诊断和恰当的治疗至关重要.目前膜性肾病的诊断主要依靠肾脏穿刺活检术所得的病理结果,通过光镜、免疫荧光和电镜三者互相佐证来判断肾小球
【机 构】
：
100730北京,中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院肾内科,100730北京,中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院肾内科
论文部分内容阅读
膜性肾病(membranous nephropathy,MN)是成人肾病综合征的主要病因,起病通常较为隐匿,随着疾病的进展,约1/3的患者会逐渐进展为终末期肾病,需终生接受治疗.肾病综合征以及药物治疗所引起的相关并发症也常常导致患者反复住院治疗甚至危及生命.因此,正确的诊断和恰当的治疗至关重要.目前膜性肾病的诊断主要依靠肾脏穿刺活检术所得的病理结果,通过光镜、免疫荧光和电镜三者互相佐证来判断肾小球的病变,再结合临床上对继发性因素(包括免疫、感染、药物、肿瘤等)的筛查,若存在明确的继发性因素,则考虑为继发性膜性肾病(secondary membranous nephropathy,SMN);未查到明确继发性因素者考虑为特发性膜性肾病(idiopathicmembranous nephropathy,IMN).然而,阻碍科学前进步伐的似乎不是技术,而是认识.尽管上述诊断方法已广泛被应用于临床,但膜性肾病的发病机制还是披着一层神秘的面纱,而在逐渐揭开它的过程中,越来越多的问题随之显现出来,有待研究者们一一解决。
其他文献
目的 探讨活性维生素D对糖尿病肾病大鼠足细胞损伤的抑制作用及其可能机制.方法 将SD雄性大鼠随机分为四组:对照组(NC组)、活性维生素D组(VD组,骨化三醇0.1 μg· kg-1·d-1灌胃)、糖尿病肾病组(DN组,腹腔注射STZ 58 mg/kg)、糖尿病肾病+活性维生素D组(DN+VD组).定期检测血糖、体质量,收集尿标本,18周末处死动物,检测Scr、BUN和尿蛋白变化.PAS及MASSO
近来,甲基乙二醛(methylglyoxal,MG)作为一种高反应性邻二羰基化合物影响肾功能不全的相关研究,受到国际医学界的关注.Nakayama等[11研究发现,在慢性肾脏病,无论是否有糖尿病,伴随着肾功能的衰退,血浆MG浓度在逐级增加.而在糖尿病肾病患者,血中MG浓度水平是5年后尿蛋白和颈动脉中内膜肥厚的增加及血压上升的独立影响因子[2].但是,MG和肾脏病之间的病理学意义尚不完全清楚,机制方
摘要：随着当今时代高科技建筑材料的不断研发，各种新型节能建筑材料不断引入建筑领域，各种节能建筑技术逐渐应用到建筑工作中，对节约建筑材料、降低建筑成本起到了非常重要的作用。此外，建筑节能技术及相关材料从根本上解决了我国资源短缺的问题，极大地促进了资源的有效利用，对实现可持续发展起到了非常重要的作用。基于此，本文分析了建筑节能施工在建筑工程中的运用，以供参考。 关键词：建筑施工;节能施工技术;应用
目的 观察继发性甲状旁腺功能亢进症(SHPT)患者血清对人脐静脉内皮细胞(HUVEC)凋亡率、半胱氨酸天冬氨酸蛋白酶3(Caspase-3)活性的影响,探讨klotho蛋白的保护作用及机制.方法 分别收集15例健康人、10例不伴SHPT的CKD5期患者、15例严重SHPT拟手术治疗患者的混合血清.体外培养HUVEC,分别以健康人血清(血清H)为正常对照,观察SHPT患者血清(血清S)、不伴SHPT
目的 评估血液透析患者中心静脉狭窄(CvS)的临床特点,并比较血管腔内治疗与其他治疗方法的医疗费用以及患者的生存获益.方法 以2011年1月1日至2012年12月31日期间在本院肾内科为解决长期血管通路且符合静脉造影指征的高危血液透析患者共116例为研究对象.采用血管彩超及静脉造影结合的方法评估患者双侧中心静脉.将有CVS的患者分为3组:有症状未行血管腔内治疗组(17例)、有症状行血管腔内治疗组(
目的 对肾小球轻微病变(glomerular minor lesion,GML)进行临床及电镜病理的分类总结,进一步明确该病理表现的性质及意义,探讨其与临床表现的相关性.方法 纳入北京协和医院2003年1月7日至2008年12月2日经光镜及免疫荧光病理诊断为GML、同时电镜病理资料完整的患者148例,回顾性分析其临床及病理资料.结果 孤立性血尿是患者最常见的临床表现,其次为血尿合并少量蛋白尿及单纯
慢性肾脏病继发甲状旁腺功能亢进(SHPT)早期可通过药物控制,后期常对药物治疗不敏感,需借助外科手术,而手术切除甲状旁腺组织的多少难以精确控制3],疗效难尽人意.以往对热消融技术的研究主要集中在治疗原发性甲状旁腺功能亢进(PHPT)[4-6],对SHPT的研究不多[7-8].我们采用超声引导下经皮甲状旁腺射频消融术治疗慢性肾脏病合并SHPT,探讨其治疗效果以及技术安全性,现报告如下。
摘要：在目前发展阶段诸多建筑施工单位对建筑室内装饰装修的问题缺乏充足的掌握和了解，在本文的论述中从建筑室内装饰装修改造特点出发，论述了如何做好建筑室内装饰装修施工改造工作。 关键词：建筑室内;装饰;装修;施工 引言 改造施工是对老旧建筑物进行修缮和更新的1种手段，但若是全面改造建筑物，则需要花费大量的成本，性价比较低。装修改造工程是一个非常复杂艰巨的工作，我们必须重视建筑的装修改造工程管理，
腹膜纤维化是腹膜透析(PD)患者常见的并发症,而反复发生腹膜炎是导致腹膜纤维化的重要原因之一.脂多糖(LPS)是革兰阴性杆菌细胞壁的裂解成分,是该类细菌的主要致病因素之一.近年来的研究发现,长期炎性因子及非生物相容性腹膜透析液的刺激可以导致腹膜间皮细胞(PMCs)向肌成纤维细胞转分化,其是PMCs发生纤维化的早期阶段[1].锌是机体多种酶的必需组分或激活因子,参与多种信号通路的传导,具有抗炎、抗纤
多发性骨髓瘤(MM)是骨髓内浆细胞克隆性增殖引起的恶性肿瘤,MM导致的肾淀粉样病变约占原发性淀粉样变的10％,但MM合并肾淀粉样变的同时伴有肺部肿瘤的情况少见,现报告1例.患者,女,66岁,因反复蛋白尿3年,Scr升高半年入院.患者3年前体检发现尿蛋白阳性,24 h尿蛋白波动在1.73～ 5.28 g,当时Scr水平正常,无贫血.口服氯沙坦钾片(科素亚)和中药治疗后蛋白尿未改善并出现下肢水肿.1年