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目的
探讨不同序列磁共振成像（MRI）在直肠癌新辅助治疗（NCRT）后再分期中的应用价值。
方法回顾分析2016年1月至2018年12月北京大学肿瘤医院117例术前行NCRT的直肠癌患者的临床资料，101例患者于NCRT前、后均行MRI检查，16例仅于NCRT后行MRI检查；NCRT后患者均行T2加权成像（T2WI）和弥散加权成像（DWI），96例行动态增强扫描（DCE）。分别应用T2WI、T2WI联合DWI、T2WI联合DCE进行T分期，并与术后病理结果进行比较。
结果T2WI联合DWI和T2WI联合DCE诊断NCRT后ypT0~2期的敏感度明显高于T2WI[52.7%（29/55）和30.4%（14/46）比10.9%（6/55）]，T2WI联合DWI诊断NCRT后ypT3期和ypT4期的正确率和特异度明显高于T2WI[正确率：60.7%（71/117）比47.0%（55/117）和92.3%（108/117）比80.3%（94/117），特异度：55.9%（33/59）比23.7%（14/59）和92.9%（105/113）比80.5%（91/113）]，差异有统计学意义（P<0.05）。T2WI联合DWI对直肠癌NCRT后降期诊断的正确率明显高于T2WI[72.3%（73/101）比58.4%（59/101）]，差异有统计学意义（P<0.05）；T2WI与T2WI联合DCE、T2WI联合DWI与T2WI联合DCE比较差异无统计学意义（P>0.05）。
结论对于直肠癌NCRT后的再分期，T2WI联合DWI要优于单独应用T2WI。