【摘 要】
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随着社会人口老龄化和心血管疾病患者生存期的延长,心力衰竭(heart failure,HF)的患病率逐渐增高。心衰是一种复杂的临床症状群,为各种心脏病发展转归的终末阶段,病死率高,其中容量超负荷是心衰治疗的主要挑战,是患者入院和重复住院的最主要原因,持续性容量超负荷状况使患者预后恶化,加剧心室重构和功能不全,因此目前利尿剂是容量超负荷的主流治疗[1]。托伐普坦是血管加压素II型受体拮抗剂(V2受体拮抗剂),能有效降低容量超负荷状况,纠正低钠状况,对伴有低钠血症的患者尤其合适,同时不刺激神经内分泌系统,不导
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随着社会人口老龄化和心血管疾病患者生存期的延长,心力衰竭(heart failure,HF)的患病率逐渐增高。心衰是一种复杂的临床症状群,为各种心脏病发展转归的终末阶段,病死率高,其中容量超负荷是心衰治疗的主要挑战,是患者入院和重复住院的最主要原因,持续性容量超负荷状况使患者预后恶化,加剧心室重构和功能不全,因此目前利尿剂是容量超负荷的主流治疗[1]。托伐普坦是血管加压素II型受体拮抗剂(V2受体拮抗剂),能有效降低容量超负荷状况,纠正低钠状况,对伴有低钠血症的患者尤其合适,同时不刺激神经内分泌系统,不导
其他文献
急性有机磷农药中毒是临床常见的危急重症,其病情进展迅速,具有较高的死亡率[1],常伴发严重感染及心肌损伤。C-反应蛋白(C-reactive protein,CRP)、降钙素原(procalcitonin,PCT)对判断危重症患者的感染具有临床价值。心肌酶浓度可反映心肌损害程度。有机磷中毒的患者临床治疗以解磷定为主,虽然解磷定能够有效地缓解患者的中毒症状,但是对于中毒程度较深的患者,多次大量给药会明显增加患者的肝肾负担,从而影响患者的预后。作为新型抗胆碱药物,长托宁具有较强的抗胆碱作用[2]。血液灌流能够
【目的】探讨天津市河东区18岁以上高血压患者药物治疗依从性现状及其影响因素,为后续的政策制定和干预研究提供依据。【方法】2018年9月采用整群随机抽样的方法对天津市河东区18岁以上高血压患者进行社区诊断调查,对参与社区诊断调查人群中采用药物治疗的3 912例高血压患者,进行服药依从性调查,对服药依从性的相关因素进行多因素Logistics回归分析。【结果】本研究调查的高血压患者依从性好的比例为43.63%(1 707例)。不同年龄、BMI、家庭月收入、购买社会保险、知信行高血压必要长期服药及知信行高血压遵
应激性高血糖(SH)是指受严重疾病或创伤影响导致的血糖浓度迅速增高。研究显示,SH是住院患者近远期不良预后的独立危险因素[1]。急性心肌梗死患者伴发SH在临床上极为常见,发生率高达16.2%~51.3%[2]。老年人群生理特点特殊,又是急性心肌梗死的高发人群,急性心肌梗死发病时发生糖代谢紊乱的风险更高。已有研究证实,伴发SH的急性心肌梗死患者心力衰竭和心源性猝死发生率增高,SH是心肌梗死不良预后的重要影响因素[3]。
肠易激综合征(irritable bowel syndrome,IBS)是临床上常见的慢性肠道疾病,主要表现为间断性腹痛、腹胀伴大便性状和(或)排便习惯改变并且缺乏肠道形态学改变[1,2]。目前该疾病的发病原因和疾病发生机制尚不十分清楚,因此临床中多采用对症治疗[3,4]。根据《2020年中国肠易激综合征专家共识意见》,益生菌对改善IBS症状有一定疗效,但相关证据质量较低[5,6]。本研究拟采用Illumina MiSeq技术评估布拉氏酵母菌及枯草杆菌联合屎肠球菌制剂对IBS-D患者肠道微生态的影响,旨在
桥本氏甲状腺炎是一种自身免疫性疾病,又称为慢性淋巴甲状腺炎[1]。在甲状腺疾病中,桥本氏甲状腺炎发病率占20%~30%[2]。桥本氏甲状腺炎最初临床表现为甲状腺肿大及功能亢进,后期由于自身甲状腺滤泡细胞的破坏,使得甲状腺球蛋白和甲状腺过氧化物酶向血清中扩散[3],从而引起B淋巴细胞产生甲状腺球蛋白抗体(thyroglobulin antibody,TgAb)、甲状腺过氧化物酶抗体(thyroid peroxidase antibody,TPOAb),攻击甲状腺,致使甲状腺萎缩,功能减退[4],体内游离三碘
【目的】探讨老老年高血压患者中性粒细胞/淋巴细胞(neutrophil to lymphocyte ratio,NLR)水平与患者颈动脉斑块及脑梗死之间的关系。【方法】选取2016年10月—2019年12月在解放军总医院老年心血管内科就诊的年龄≥80岁的男性高血压患者238例,根据入选对象NLR水平四分位数将患者分为4组,比较不同组研究对象颈动脉情况及脑梗死发生情况并进行分析研究,通过多因素分析研究NLR与颈动脉斑块及脑梗死的关系。【结果】不同NLR水平组颈动脉斑块发生率分别为43.2%,59%,67.2
高渗高血糖综合征(hyperosmolar hyperglycemic syndrome,HHS)患者往往伴有严重高血糖、高血钠、脱水以及渗透压升高等,临床主要表现包括口渴、多饮多尿以及脱水貌等,患者血糖多高于33.3 mmol/L,血钠多高于145.0 mmol/L,是内分泌科的一种常见疾病[1]。尿崩症是由各种原因导致AVP(血管加压素,又称抗利尿激素,ADH)分泌不足或由于肾脏对血管加压素的反应缺陷而引起的一组症候群,其特点是多饮多尿、烦渴、低比重尿和低渗尿。中枢性尿崩症是由于创伤、肿瘤、手术等多种
脓毒症是因各种感染所诱发的一种全身炎症反应综合征,诱发脓毒症的病因较多,临床上以严重烧伤、感染、手术等为主,具有病情进展迅速、预后不良等特点[1]。为了提高脓毒症的临床治疗效果,本院在临床治疗中应用了血必净注射液,为了客观评估其疗效与安全性,并分析其起效机制,特开展此项研究。
糖尿病是一组以高血糖为特征的代谢性疾病,心血管疾病是其常见的并发症,其在糖尿病患者中的发病率日益升高[1]。糖尿病患者体内的氧化应激反应可引起血管内皮损伤、动脉粥样硬化,形成血栓导致血管狭窄甚至堵塞,引起心脏缺血,严重时可导致休克甚至死亡[2]。动脉粥样硬化引起器官病变是冠心病发生的主要原因。炎性介质脂蛋白相关磷脂酶A2(lipoprotein associated phospholipase A2,Lp-PLA2)可加速动脉粥样硬化[3]。有研究表明,Lp-PLA2可作为中高危冠心病患者独立危险预测因子
前列腺增生( benign prostatic hyperplasia,BPH)属于泌尿外科常见疾病,病因病机迄今未完全清楚[1] ,患者病发后,常伴有前列腺体积增大、功能异常等[2] ,有碍患者健康.现阶段