吃粗粮降糖要注意“度”

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  案例1:前不久,张大妈听糖友说常吃粗粮对餐后血糖高的患者很有帮忙,于是就买了小米、黑米、荞麦、绿豆和红豆,开始吃起了粗粮饭。为了验证糖友的说法,张大妈特意每次吃完饭2小时后都测一下血糖值,第一天餐后血糖10.1毫摩尔/升,第二天餐后血糖9.4毫摩尔/升,第三天餐后血糖9.1毫摩尔/升。没想到持续了近两年的餐后高血糖,竟然让不起眼的粗粮给降下来了。
  案例2:高女士患有糖尿病,患病以来一直特别注意饮食。一天三顿饭,只吃红薯、玉米粥,偶尔换换胃口也只用其他杂粮代替。让她没想到的是,3个月下来,体重一下子下降了十几斤,还经常感觉四肢酸软无力。高女士向医生求助,才知道自己陷入了糖尿病患者经常走入的饮食误区,过食粗粮导致营养不良。
  很多糖尿病患者都知道,吃粗粮可以辅助降低血糖,因为粗粮含有丰富的不可溶性纤维素,能够延迟饭后葡萄糖的吸收速度。但过多食用粗粮,会影响人体对蛋白质的吸收,从而导致营养不良,这对糖尿病患者而言是非常不利的。因此,糖友在食用粗粮时应注意以下几点。
  贵在有度 粗粮除含有丰富的B族维生素外,还含有丰富的膳食纤维(这两点是精制米面所欠缺的)。膳食纤维可以阻碍食物中糖类、胆固醇的吸收,有利于血糖、血脂的控制,但同时也会阻碍食物中钙、铁等的吸收。资料显示,糖尿病患者血中钙、铁等微量元素水平低于正常人群,提示糖尿病患者本身就存在微量元素缺乏,如果大量进食粗粮,则有可能进一步加重微量元素缺乏。中国居民膳食指南推荐,每人每日粗粮及全谷类制品摄入量以在50~100克为宜(占主食的1/4~1/5)。例如,每日进食主食总量为250克(半斤),则粗粮在50克(1两)左右即可。
  粗细搭配 糖尿病患者的主食要尽量做到粗细粮合理搭配,比如用“玉米面 大麦面”组成的两合面或“玉米面 大麦面 荞麦面”组成的三合面做的面条或馒头;也可以吃“大米 绿豆”组成的二米饭或“大米 绿豆 燕麦”组成的三米饭。当然也可以根据个人喜好,在一天三餐中分开安排,1~2餐粗粮,1~2餐细粮。这样既能摄入较多的膳食纤维、维生素及无机盐等微量营养素,又可以改善餐后血糖。
  交替食用 吃粗粮要多样化、交替食用,这是因为每种粗粮的营养价值不同。如玉米含有大量的卵磷脂、亚油酸、维生素E、维生素B6、烟酸等,但所含烟酸为结合型,如果食用前不进行碱处理,就不能被人体利用;小米含有大量的维生素B1、维生素B2,但其氨基酸组成不理想,赖氨酸过低而亮氨酸过高,也不能长期食用。
  因人而异 粗杂粮并不是所有糖友都可以吃,如糖尿病合并胃肠疾病、糖尿病合并肾病者应少吃或不吃,糖尿病合并高尿酸、痛风者最好不吃粗杂粮。有些糖尿病患者胃肠功能低下(如胃轻瘫),消化功能比正常人差,也要少吃或不吃粗杂粮。
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