67例Duane眼球后退综合征的临床分析

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目的探讨Duane眼球后退综合征(DRS)的临床特征以及手术治疗的方法和效果。方法对67例因DRS行手术治疗的患者资料进行回顾性总结和分析,观察项目包括患者的性别和年龄、DRS类型和临床表现、手术治疗方式和效果。结果单眼受累63例,双眼受累4例。Ⅰ型内斜视35例,外斜视12例;Ⅱ型外斜视8例;Ⅲ型内斜视1例,外斜视11例。37例患者合并内转眼急速上转和(或)下转现象,其中31例为外斜视者。行单眼内直肌和(或)外直肌后徙术或双眼内直肌后徙术可改善代偿头位、眼球后退及睑裂变小体征,术后斜视度数≤10△者60例(89.6%)。行患眼内直肌和(或)外直肌后徙术,可使内转眼急速上转和下转现象得到明显改善。结论不同类型DRS的临床表现不同,内转眼上、下转现象多见于DRS外斜视者。减弱内、外直肌功能可改善DRS的临床表现;外直肌后徙术是改善内转眼急速上、下转现象的主要方法;内、外直肌同时后徙术适用于眼球后退和急速上、下转现象严重者;减弱一侧直肌功能后,眼球向对侧转动的受限程度得到改善。
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