目的:了解不同等级医院住院老年患者对环境安全评价情况,为医院设施完善提供依据。方法:用《老年跌倒相关住院环境安全因素评估表》调查2014年8月中西南地区10个城市共24家二级及三级医院老年病房住院患者对医院环境的评价情况,分析住院环境中的不安全因素,其每个条目采用Likert五级评分法,分数越高环境安全评价越好。结果:三级医院与二级医院病区地面与通道均分(3.95,3.87)、病房设备均分(4.02,3.92)、病区卫生间均分(3.73,3.55),三级医院均好于二级医院(P<0.05);评分最低的项目:地面与通道安全评价为"地面干燥洁净"(3.40,3.65)和"地面及过道无杂物堆放"(3.49,3.55)、病房设备安全评价为"夜间使用地灯"(2.68,3.20),卫生间安全评价为"卫生间设紧急呼叫设备"(2.34,3.12)。结论:本次研究提示三级医院病室内环境设施评分较二级医院好,二级医院需要在具体的各个方面加以改进,所有不同等级医院均应该注意在保持地面干燥洁净、地面及过道无杂物、夜间使用地灯、卫生间设紧急呼叫设备等方面进一步改善,为患者提供安全的住院环境。