血清sIgE、总IgE、EOS与慢性鼻-鼻窦炎伴鼻息肉发生的相关性分析

来源 :临床耳鼻咽喉头颈外科杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:fht5403
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目的:探讨血清sIgE、总IgE浓度梯度、嗜酸粒细胞(EOS)与慢性鼻-鼻窦炎伴鼻息肉(CRSwNP)发生的危险因素以及临床指标的筛选。方法:将152例慢性鼻-鼻窦炎患者分为慢性鼻-鼻窦炎不伴鼻息肉(CRSsNP)组和CRSwNP组,行体外20种过敏原筛查,测定血清sIgE、总IgE、EOS百分比。结果:①CRSsNP患者血清总IgE浓度主要集中在1级,而CRSwNP患者血清总IgE浓度主要集中在2、3级(Z=0.906,P>0.05)。分别比较两组患者血清sIgE分级,差异无统计学意义(P>0.05)。②CRSwNP患者EOS百分比明显高于CRSsNP患者(F=4.337,P=0.039;t=3.315,P<0.01)。且CRSwNP患者EOS百分比95%可信区间为3.90%~5.26%,5%TM值为4.3%,高于CRSsNP组及正常值。CRSwNP组患者EOS百分比,按sIgE值分梯度(分级)后,CRSwNP各组(级)之间比较差异均无统计学意义(P>0.05)。③CRSwNP患者变应原多为混合型变应原,并且随着变应原浓度梯度的升高,混合型变应原过敏的CRSwNP组患者比例高于CRSsNP患者(χ2=8.595,P<0.05)。结论:CRSwNP的发生与EOS、混合变应原的存在有关。且当EOS百分比在3.90%~5.26%范围内CRSwNP更易发生。而血清总IgE、sIgE浓度不能单独作为CRSwNP的发生因素。利用过敏原筛查结果结合临床症状,能更早地了解并远离过敏原,利于慢性鼻-鼻窦炎围手术期治疗方案的制定。
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