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目的 探讨胃癌患者外周血T淋巴细胞、单核细胞的表面分子变化及Th1/Th2的漂移,并分析肿瘤负荷对胃癌患者的免疫功能的影响.方法 选取胃癌患者30例及同期体检的健康志愿者30例,采用流式细胞仪检测和分析外周血T淋巴细胞、单核细胞的表面分子及Th1/Th2细胞因子的变化.结果 T淋巴细胞中CD3+、CD4+28+/CD3+、CD8+28+/CD3+水平均低于对照组(P＜0.01);CD8+3+/CD28-较正常组升高(P＜0.01);单核细胞的表面分子CD40与正常对照组相比差异无统计学意义(P＞0.05),但是CDso与CD86均相对于正常水平降低(P＜0.01); Th1细胞因子(IL-2、IFN-γ)降低(P＜ 0.01); Th2细胞因子(IL-4、IL-10)的表达较正常组升高(P＜0.01).结论 胃癌患者的免疫功能受损,胃癌的发病可能与免疫功能低下有一定关系;Th1/Th2失衡,表明肿瘤细胞出现免疫逃避与胃癌的发展可能也有关系。