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目的总结内镜下鼻胆管引流术、腹腔镜胆总管探查术及术中胆道镜取石联合治疗的方涛及应用价值。方法回顾分析该院45例采用术前内镜下鼻胆管引流术+腹腔镜胆总管探查+术中胆道镜联合治疗胆总管结石并急性胆管炎患者的资料。结果所有患者均顺利置入鼻胆引流管,病情均缓解,术中取尽胆总管结石。1例有胆总管结石残留,在十二指肠镜下网篮取石成功。LCBDE术后残石率为2,4%。无胆道出血、胆漏、胰腺炎及胆道狭窄等并发症发生,无围手术期死亡。结论三镜联合在治疗胆总管结石并急性胆管炎中效果好、并发症少,值得推广。