清热解毒中西医结合治疗和护理对原发性肝癌TACE术后炎性因子的影响

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  治疗和护理对原发性肝癌的临床疗效,通过对TACE术后炎性因子及血管生成影响的观察,分析其作用机制[1]。方法通过文献研究,分析原发性肝癌的发病机制、病机病理及基本治法,分析TACE术的不足,为两组患者制定相应的治疗方案,根据研究目的确定观察指标,通过对各项观察指标进行对比,分析治疗方法的疗效;通过体外实验及体内实验,分析治疗方法的作用机制。结果证实清热解毒中西医结合治疗和护理原发性肝癌,可显著提高患者配合程度,全年激发患者意志,改善生命质量,疏导不良情绪,有利于提升预后效果,在降低肝癌复发和转移率、减轻栓塞综合征、改善肝功能、调节免疫功能等方面均可发挥重要作用。
  关键词:清热解毒;中西医结合;原发性肝癌 TACE术;炎性因子
  1资料与方法
  探讨所用治疗方法的疗效。针对原发性肝癌的中西医发病机制及治疗原则,西医疗法采用TACE治疗,中医疗法采用清热解毒方,辅以中西医结合特色护理。诸药合用,共奏泻热清毒、活血行气、消痈止痛之功。
  该研究严格依照标准收入患者共160名,分为两种给予不同治疗方式,差异点在于是否结合中医治疗与护理。为探究该方法的疗效,通过各方面指标进行患者状况的评估。KPS评分疗效包括改善、稳定、下降三个等级。临床试验证实,清热解毒方在减少炎性因子分泌、调节肿瘤微环境、抗炎、抗肿瘤等方面有一定作用,且安全性好。通过体外实验和体内实验可以发现,清热解毒方具有抑制缺氧条件下IL-8、HIF-lα和VEGF表达的作用,能有效抑制IL-8诱导血管生成,通过调节患者体内炎性因子和血管生成,从而改善患者临床症状,提高远期疗效。
  2结果
  结果证实,清热解毒中西医结合治疗和护理原发性肝癌,可显著提高患者配合程度,全年激发患者意志,改善生命质量,疏导不良情绪,减少并发症,有利于提升预后效果,在降低肝癌复发和转移率、减轻栓塞综合征、改善肝功能、调节免疫功能等方面均可发挥重要作用。此方案,巧妙的将中西医完美结合,疗效显著,经临床实践证实,收益显著,值得推廣应用。
  3结果分析
  3.1分析该方法作用机制
  当下中西医结合治疗多关注收益、安全性方面,较少研究其药理基础、作用机制。针对此,本研究在探索中药组方的现代运用、验证其临床疗效的同时,通过体外实验及体内实验,分析清热解毒方对患者炎性因子和血管生成的影响,探究其作用机制,以期为该疗法提供更为科学、有力的理论支持。
  1.体外实验。通过体外实验,观察清热解毒方对TACE术后炎症因子及血管生成的影响。体外采用CoCl2造成人肝癌细胞SMMC-7721缺氧模型,MTT检测不同浓度清热解毒方在缺氧条件下对肝癌细胞增殖的影响,然后用对SMMC-7721肝癌细胞无明显毒性的低、中、高浓度的清热解毒方干预,RT-PCR方法检测缺氧条件下清热解毒方对肝癌细胞中IL-8、HIF-lα、VEGF表达,同时用ELISA法检测肝癌细胞培养基上清中IL-8水平、Western blot法检测HIF-lα、VEGF的蛋白表达,探讨清热解毒方在缺氧条件下对IL-8、HIF-lα、VEGF表达的影响。用铺基质胶方法将100 ng/mL IL-8与内皮细胞注入高浓度的基质胶内,并加入不同浓度的清热解毒方培养,在荧光显微镜下观察血管结节数量、血管长度及面积并拍照,图片采用Image J软件进行处理并统计其血管生成情况。2.体内实验。通过体内实验,探讨清热解毒方在体内对IL-8刺激的血管生成的影响。将裸鼠分3组,分别为对照组(裸鼠皮下接种基质胶与内皮细胞)、IL-8组(裸鼠皮下接种基质胶、内皮细胞与IL-8混合液)、清热解毒方组(裸鼠皮下接种基质胶、内皮细胞、IL-8与0.4 mg/mL清热解毒方混合液),将混有IL-8、EA.hy 926细胞、清热解毒方的基质胶按分组设计方案接种于裸鼠体内。10天后,将裸鼠皮下基质胶团块剥离,一部分置于EP管中,加入Lysis细胞裂解液并在组织研磨机中研磨,通过BCA法检测蛋白浓度,将所有样品调整至相同蛋白浓度后,将所获得的组织悬液通过贝博血红蛋白检测试剂盒进行血红蛋白浓度的检测;另一部分用于HE染色观察血管生成情况,免疫组化检测CD31、VEGF表达以评估血管生成情况。
  结果证实:清热解毒方在减少炎性因子分泌、调节肿瘤微环境、抗炎、抗肿瘤等方面有一定作用,且安全性好。通过体外实验和体内实验可以发现,清热解毒方具有抑制缺氧条件下IL-8、HIF-lα和VEGF表达的作用,能有效抑制IL-8诱导血管生成,通过调节患者体内炎性因子和血管生成,从而改善患者临床症状,提高远期疗效。
  3.2统计分析方法
  所有数据均采用SPSS 23.0软件进行统计分析,计数资料采用χ2检验,P<0.05,有统计学意义。
  4讨论
  该研究首先对原发性肝癌患者施以清热解毒中西医结合治疗和护理,在传统西药TACE治疗的基础上联合应用清热解毒方,并辅以中西医结合特色护理,在避免西医毒副作用的同时,保证了治疗效果,为中西医的联合应用做了有益探索,为相关治疗方法的研究提供了有力佐证。其次将清热解毒方联合TACE术应用于原发性肝癌治疗,抑制TACE术后IL-8、TNF-α表达水平,降低术后AST水平、减轻TACE术后栓塞综合征,抑制VEGF水平升高,抑制原发性肝癌TACE术后缺氧诱导的血管生成,显著提高患者治疗耐受和生活质量,减少复发转移,延长生存期、改善预后。最后根据中医"辩证施治"理论,将清热解毒方联合TACE术应用于原发性肝癌治疗,通过观察患者炎性因子及血管生成的变化,探究其作用机制,最终得出结论,为中医药治疗原发性肝癌提供了科学依据。
  综上所述清热解毒中西医结合治疗和护理原发性肝癌,可显著提高患者依从性、全面调动患者治疗的积极性],改善生命质量,疏导不良情绪,减少并发症,有利于提升预后效果,在降低肝癌复发和转移率、减轻栓塞综合征、改善肝功能、调节免疫功能等方面均可发挥重要作用,且在临床实践中得到了证实。该方案通过减少西药用量,来降低药物副作用,提高患者收益,在实践中安全有效,并带来良好的社会效益,有极大的应用推广价值。
  参考文献:
  [1]王海峰,侯宝松,徐海晶,檀增宪,詹文彦,宋玉勤.逍遥方合大黄蛰虫方联合TACE对治疗原发性肝癌PFS的临床研究[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(36):103-104.
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