【摘 要】
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目的 提高临床医师对吸烟患者中咳嗽变异性哮喘(CVA)的认识,以减少吸烟者CVA的漏诊误诊.方法 回顾性分析2016年10月至2017年10月就诊于广州呼吸健康研究院呼吸内科门诊确诊为
【机 构】
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510120,广州医科大学附属第一医院广州呼吸健康研究院呼吸疾病国家重点实验室国家呼吸系统疾病临床医学研究中心
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目的 提高临床医师对吸烟患者中咳嗽变异性哮喘(CVA)的认识,以减少吸烟者CVA的漏诊误诊.方法 回顾性分析2016年10月至2017年10月就诊于广州呼吸健康研究院呼吸内科门诊确诊为CVA的50例吸烟者,包括临床表现、实验室资料、辅助检查等.结果 男49例,女1例,年龄22～78岁,平均(52.22±13.06)岁;吸烟指数0.25～120包·年,平均(25.08±24.526)包·年.23例具有气道高反应特点的咳嗽(46％);17例鼻炎鼻窦炎(34％),7例哮喘家族史(14％),4例药物过敏史(8％);X线胸片或胸部CT结果:32例表现为正常或支气管壁增厚(64％),18例表现为肺气肿、肺大疱(36％);诱导痰检查24例,5例(20.8％)嗜酸粒细胞增高,2例中性粒细胞增高(8.3％),两者均增多12例(50％);呼出气一氧化氮检查40例,其中10例(25％)增高＞50 ppb.50例均行肺功能检查.结论 吸烟可能是支气管哮喘发生的风险因素之一,吸烟者以咳嗽为唯一症状就诊,不能简单诊断为气管支气管炎或咽炎,需行相关检查进一步排除是否存在CVA.
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