【摘 要】
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目的 了解腰丛在腰椎前外侧入路微创手术中的应用解剖学特点.方法 通过15具成人腰椎标本、2具腰段的断层图片和3个数字人腰段数据集,观察腰丛的走行及其与腰大肌及腰椎横突的关系.结果 L2-5腰丛在腰椎侧方的组成具有一定的规律性,正面按从外到内的顺序排列,侧面按从腹侧到背侧的方向排列.腰神经出椎间孔的角度从L1到L5逐渐增加.横突与腰丛的关系紧密.断层解剖显示,腰丛在不同节段始终位于腰大肌的后1/3,
【机 构】
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成都军区昆明总医院全军骨科中心,650032,成都军区昆明总医院全军骨科中心,650032,南方医科大学临床解剖学研究所,广东省生物力学重点实验室,成都军区昆明总医院全军骨科中心,650032,成都军
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目的 了解腰丛在腰椎前外侧入路微创手术中的应用解剖学特点.方法 通过15具成人腰椎标本、2具腰段的断层图片和3个数字人腰段数据集,观察腰丛的走行及其与腰大肌及腰椎横突的关系.结果 L2-5腰丛在腰椎侧方的组成具有一定的规律性,正面按从外到内的顺序排列,侧面按从腹侧到背侧的方向排列.腰神经出椎间孔的角度从L1到L5逐渐增加.横突与腰丛的关系紧密.断层解剖显示,腰丛在不同节段始终位于腰大肌的后1/3,因此在切开腰大肌暴露腰椎时,切开位置不宜超过腰大肌的后1/3,腰大肌的前2/3是切开安全区.结论 暴露腰椎侧前方切开腰大肌时,注意不要超过腰大肌的前2/3,以避免腰丛的损伤.横突可以作为手术中的解剖学标志,用以明确腰丛的解剖位置,避免术中腰丛损伤。
其他文献
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裘法祖普通外科医学青年基金旨在通过奖励和资助，鼓励从事普通外科研究和实践并做出成绩的青年同道，发奋图强，开拓创新，为提高我国普通外科水平，促进我国普通外科事业不断发展做出贡献。奖励对象为对普通外科事业有突出贡献的45岁以下（含45岁）的青年学者。具体申报条件、办法如下。
目的 检测青少年特发性脊柱侧凸(AIS)女性患者与对照组维生素D受体(VDR)基因型分布情况并比较AIS患者组内不同基因型的骨密度值,探讨VDR基因多态性与AIS患者低骨量之间的关系.方法 对2004年4月至2007年10月门诊就诊的146例AIS女性患者进行人体形态学测量,记录其年龄、身高、体重、Cobb角等指标,应用双能X线骨密度吸收仪测定其腰椎和股骨近端的骨密度,并收集其静脉血标本.经体检收
目的 探讨输尿管良性狭窄内切开前使用球囊扩张的必要性.方法 16例输尿管良性狭窄患者行钬激光输尿管内切开前,6例采用球囊扩张狭窄段,10例采用输尿管硬镜扩张狭窄段.回顾性分析其临床资料和随访结果,包括病因、狭窄部位、诊断方法和超声等随访情况.结果 输尿管硬镜扩张者3例失败,改用球囊扩张成功;使用球囊扩张的患者均扩张成功.狭窄长度为0.8～1.4 cm.用球囊扩张的手术时间短于用输尿管硬镜扩张,但手
患者 女性,7岁8个月.2008年5月12日四川汶川特大地震后被埋于废墟中2 h左右获救,曾在当地急诊包扎处理.因"地震伤致右小腿疼痛、肿胀2 d"于2008年5月14日16时送入我院。
手术是食管癌和贲门癌的主要治疗手段,如何更好地预防并发症、避免手术死亡一直是胸外科医师关注的问题.目前有很多评分系统用于预测手术并发症和手术死亡,其中以Possum ( Physiological and operative severity score for theenumeration of mortality and morbidity)评分系统应用最为广泛.我们对Possum评分系统在食
目的 比较单纯血管、神经束分别植入组织工程骨修复兔骨缺损对神经肽降钙素基因相关肽(calcitonin gene related peptide,CGRP)和神经肽Y(neuropeptide Y,NPY)表达影响. 方法 36只新西兰大白兔,随机平均分为3组:A组为组织工程骨+股血管束植入,B组为组织工程骨+感觉神经束植入,C组为单纯组织工程骨.每只动物均在右侧股骨制作长1.5 cm的段缺性骨与
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患者 男,64岁,主因突发右下腹、腰部剧烈疼痛13 h于2007年10月23日入院.入院时血压80/45 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),腹部膨隆,右下腹压痛明显.腹部CT血管造影(CTA)检查:腹主动脉瘤(AAA)累及双髂内动脉,腹膜后血肿,动静脉瘘(图1).诊断:破裂性A从.急诊动脉造影:右侧髂总动脉大量造影剂漏出,并进入左侧髂总静脉,并迅速回流入下腔静脉.鉴于病变特点,拟行
目的 评价肝移植术后激素7 d撤离方案的临床有效性及安全性.方法 将2005年10月至2007年10月收治的76例供受者血型相同的首次肝移植患者动态随机法分为两组:术后7 d激素撤离组(7 d组,40例)和术后3个月激素撤离组(3个月组,36例),两组均采用以他克莫司(FK506)为基础的免疫抑制方案.7 d组激素用法:术中静脉滴注1000 mg甲泼尼龙,术后按500、240、200、160、80