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目的:探讨综合重症监护病房（ICU）重度脓毒症患者的临床特点及其死亡危险因素。方法:回顾性分析2013-01-2015-12我院重症医学科收治的严重脓毒症患者448例的临床特征。按入院至28d的不同预后分为死亡组与存活组,并进行对照分析。采用Logistic回归模型进行单因素和多因素的分析,明确重度脓毒症死亡的独立危险因素。结果:重度脓毒症的ICU病死率为49.33%（221/448）。生存和死亡组的年龄、APACHEⅡ、MAP、WBC、Alb、SCr、PaO2、血钾和血糖9个指标的比较差异有统计学意义。单因素回归分析显示,年龄（OR=2.649,P<0.01）、APACHEⅡ评分（OR=2.058,P<0.05）、PaO2（OR=0.979,P<0.01）、PT（OR=1.097,P<0.05）、WBC（OR=0.907,P=0.01）、PLT（OR=1.004,P<0.05）、TB（OR=0.983,P<0.05）、Alb（OR=1.104,P<0.001）、SCr（OR=0.990,P<0.01）和血糖（OR=0.846,P<0.01）10个指标为影响重症脓毒症预后的相关因素,其中年龄、APACHEⅡ评分、PT、PLT和Alb 5个指标为预后的危险因素,PaO2、WBC、TB、SCr和血糖5个指标为预后的非危险因素。多因素Logistic回归分析显示,年龄（OR=0.933,P<0.01）、APACHEⅡ评分（OR=0.950,P<0.05）、血糖（OR=0.856,P<0.01）、A1b（OR=1.101,P<0.01）、WBC（OR=0.899,P<0.001）、PLT（OR=1.002,P<0.05）、SCr（OR=0.992,P<0.01）、TB（OR=0.985,P<0.05）、PaO2（OR=0.978,P<0.01）和PT（OR=1.111,P<0.01）为影响重症脓毒症预后的相关因素。结论:年龄、APACHEⅡ评分、血糖、A1b、WBC、PLT、SCr、TB、PaO2和PT是临床上判断危重病患者预后的有效指标。