气管支气管内支架的种类、性能及置入技术

来源 :中国组织工程研究与临床康复 | 被引量 : 0次 | 上传用户:btlovers
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学术背景:气管内支架是目前治疗气道狭窄的重要手段。近年来,随着科学技术的发展,气管内支架的种类不断增多,性能也在不断扩展。根据气道病变的不同,所需内支架的性状和种类亦不同。目的:综述近年来国内外气管内支架的最新研究进展,以指导临床正确选择内支架的种类。检索策略:应用计算机检索www.highwire.org 2002-01/2007-11的相关文献,检索词"trachus,bronchus,stent",并限定文章语言种类为English。同时计算机检索中国期刊全文数据库www.cnki.net 2002-01/2007-11的相关文献,检索词"气管,支气管,支架",并限定文章语言种类为中文。文献评价:共检索到英文文献363篇,从中选出代表性文章36篇;中文文献101篇,从中选出代表性文章9篇。另有2本专著作为参考。资料综合:①根据材质,气管内支架可分为金属支架和非金属支架两种。根据有无被膜,又分为被膜支架和裸支架。②原则上各种原因引起的大气道狭窄或软化失去手术机会或其他治疗方法无效时,尤其是患者处于严重呼吸困难的急症时,均适用于内支架治疗。③良性气管狭窄患者主要放置可回收支架(Z型被膜支架)或硅酮支架,近期内可予取出,慎用Wallstent裸支架或Ultraflex裸支架。恶性病变,如生存期较长的患者首选放置Z型被膜支架,生存期较短的患者可用Ultraflex支架或Wallstent,慎用Gianturco支架。累及隆突的病变可选用"Y"型支架。气道内病变还可与热消融、冷冻等方法结合应用,良性病变慎放支架,恶性病变消融术后可放置放射性粒子支架,以防肿瘤复发。结论:气管内支架置入是一种快速、安全缓解良、恶性气道狭窄的治疗方法。
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