中国北方寒地2型糖尿病患者摄盐量对早期肾损伤的影响

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目的:探讨中国北方寒地2型糖尿病患者摄盐量对早期肾损伤的影响,以期为预防糖尿病肾脏病变及生活方式干预治疗工作提供参考。方法:我们调查了2016年11月至2018年4月期间的黑龙江省常住患者1 026例,根据摄盐量四分位数分位四组,比较四组之间摄盐量、肾小球滤过率(eGFR)及尿微量白蛋白(MAU)。早期肾损伤定义为eGFR <90 ml·min·1. 73 m-2和/或MAU的存在。结果:所有参与者中,男性647例,女性379例,平均摄盐量为13. 60 g·d-1; MAU 30~300 mg·d-1有231人,检出率为22. 51%; eGFR<90 ml·min·1. 73 m-2)有197人,检出率为19. 20%。不同摄盐量组患者的24 h MAU水平有显著性差异(总体P值<0. 01),高盐组患者24 h MAU显著高于低盐组(72. 22±253. 39 mmol vs. 29. 59±38. 42 mmol,P <0. 01),不同摄盐组患者的eGFR水平有显著差异(总体P值<0. 05),高盐组患者eGFR明显低于低盐组(100. 35±17. 62 vs. 104. 47±19. 91)。结论:在纳入研究的2型糖尿病患者中,高盐摄入会引起MAU升高及eGFR降低,早期预防及改善生活方式可减少摄盐对肾脏的影响。
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