3D打印模板与徒手穿刺125I粒子植入治疗浅表转移癌剂量学对比分析

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目的

比较浅表转移癌3D打印模板引导125I粒子植入与传统植入的剂量学差异,研究3D打印模板对术前计划实施的准确性。

方法

对2015年1月至2018年5月河北省人民医院行浅表转移癌粒子植入手术患者21例共27个病灶回顾性分析,3D打印模板引导粒子植入10例(模板组),传统方法粒子植入17例(传统组),应用计算机治疗计划系统(TPS)设计术前计划及术后验证计划,得出剂量体积直方图。比较各组术前术后90%靶体积接受的剂量(D90)差异有无统计学意义。利用公式D90d=D90术后-D90术前,D90d%=(D90术后-D90术前)/D90术前×100%,计算两组间D90的差值及差值百分比,观察两组间D90差值及差值百分比差异有无统计学意义。

结果

模板组手术前后D90均数分别为(92±26)和(93±27)Gy,t=-0.749,P=0.473。传统组手术前后D90分别为(104±29)和(104±26)Gy,t=-0.139,P=0.891,差异均无统计学意义。模板组与传统组术前术后D90差值分别为(3.1±2.4)和(10.0±8.7)Gy,Z=-2.5,P=0.012,差值百分比为3.1%±1.9%和9.5%±7.9%,Z=-2.7,P=0.006,模板组较传统组术前术后剂量波动更小,差异有统计学意义(均P<0.05)。

结论

3D打印模板引导粒子植入术后剂量与术前计划剂量有较好的一致性,且重复性好,为3D打印技术的推广和普及提供理论依据。

其他文献
总结4例吉兰-巴雷综合征(GBS)合并视神经炎患者的临床表现。2例为Miller Fisher综合征(MFS)合并视神经炎,1例为经典型GBS合并视神经炎,1例为急性口咽麻痹叠加急性眼外肌麻痹合并视神经炎。3例痊愈。GBS中MFS更易合并视神经炎,临床预后相对较好。
目的对比3D打印模板引导125I粒子植入治疗胸部肿瘤的术前计划与术后计划的剂量学结果,探索一种适用于胸部运动器官粒子植入治疗个体化模板设计方法的可行性、精确性。方法2016年1月至2017年12月于北京大学第三医院接受3D打印模板引导粒子植入的胸部肿瘤患者35例,男20例、女15例,中位年龄62(17~87)岁。处方剂量110~180 Gy,设计制作3D打印模板35块,对比术前、术后剂量学参数,包