【摘 要】
：
目的：分析妇科腹腔镜手术中应用不同麻醉药物对患者血流动力学、术中指标及预后的影响。方法：回顾性分析2018年1月-2022年12月在本院行腹腔镜下卵巢囊肿剔除术患者78例临床资料，按照术中麻醉药物使用不同分为瑞芬太尼组（n=40）、枸橼酸芬太尼组（n=38）,观察两组麻醉前（T0）、诱导后（T1）、插管时（T2）、切皮时（T3）、拔管时（T4）的心率（HR）、收缩压（SBP）、舒张压（DBP）变化
论文部分内容阅读
目的：分析妇科腹腔镜手术中应用不同麻醉药物对患者血流动力学、术中指标及预后的影响。方法：回顾性分析2018年1月-2022年12月在本院行腹腔镜下卵巢囊肿剔除术患者78例临床资料，按照术中麻醉药物使用不同分为瑞芬太尼组（n=40）、枸橼酸芬太尼组（n=38）,观察两组麻醉前（T0）、诱导后（T1）、插管时（T2）、切皮时（T3）、拔管时（T4）的心率（HR）、收缩压（SBP）、舒张压（DBP）变化情况，麻醉维持时间、苏醒时间、拔管时间及初次镇痛时间；采用警觉/镇静观察（OAA/S）评分与视觉模拟疼痛量表（VAS）评估患者术后意识状态及疼痛程度；绘制Kaplan-Meier生存曲线观察两组镇痛后48h内不良反应发生情况；采用本院自拟满意度量表调查两组麻醉满意度。结果：术中不同时间点观察显示，枸橼酸芬太尼组术中HR、SBP、DBP变化稳定程度均优于瑞芬太尼组；瑞芬太尼组麻醉维持时间（97.59±15.05min）长于枸橼酸芬太尼组（85.36±8.27min）,苏醒时间（5.40±0.87min）、拔管时间（6.51±0.86min）及初次阵痛时间（10.50±0.87min）均短于枸橼酸芬太尼组（13.09±1.81min、18.67±1.62min、53.68±7.84min）,术后苏醒时OAA/S评分（2.88±0.76分）高于枸橼酸芬太尼组（1.92±0.85分）（均P＜0.05）,但术后48h VAS评分两组无差异；瑞芬太尼组术后不良反应总发生（5.0%）低于枸橼酸芬太尼组（26.3%）,麻醉满意度（77.5%）高于枸橼酸芬太尼组（52.6%）（均P＜0.05）。结论：相比于瑞芬太尼，枸橼酸芬太尼更能够保持患者麻醉状态下的血流动力学稳定，但瑞芬太尼术后恢复时间优于枸橼酸芬太尼，且镇痛时间短于枸橼酸芬太尼，因此在使用瑞芬太尼时术后需及时注意患者的镇痛需求。
其他文献
针对环境工程专业《环境监测》课程的教学特点和实际情况,以"立德树人"为目标,结合课程内容充分挖掘课程思政元素,培养学生守住职业道德和底线的意识、开拓创新的职业品格、严谨的科学精神和环保意识,激发学生的民族自豪感和自信心。
OBE教育理念强调以目标为导向，实现知识传授和价值引领的有机统一，是工程教育认证的核心目标之一。课程思政要求将思想政治教育有机融入各门课程的教学和改革中，在专业知识讲授的同时进行思想政治教育。环境监测是环境工程专业的一门重要的专业必修课，在对“环境监测”课程地位和学情分析的基础上，从重构教学目标、优化教学内容、改革考评体系等方面入手，在“环境监测”课程教学设计中融入思政元素并进行实践，实现了知识传
很多小学生在英语学习时都有体验不佳的情况，严重影响其学习效果。针对这一问题，笔者根据教育研究经验归纳了小学英语教学中构建趣味课堂的重要因素，并结合教学案例指出，教师可以通过游戏、问题、实践活动和多媒体技术构建趣味课堂，确保学生将注意力集中于课堂活动中，拉近英语课堂与学生之间的距离，提升教学实效。
精细化设计理念是城市道路改造实现双碳目标的有效途径和手段，但还未广泛应用。基于城市道路改造的增量现实，首先分析了我国城市道路改造遇到的现况，阐述城市道路改造的特点与难点。通过对精细化理念的深入剖析，针对目前城市道路改造设计的思路，提出基于精细化设计理念的城市道路改造设计，符合城市道路改造品质提升的需求，从设计理念、设计模组、设计要素三方面分析，形成城市道路改造的策略，以黄兴大道改造项目为例，验证精
阐述思维导图的概念，简介思维导图的功能特点。结合教学实例，从词汇积累、复述活动、知识探究、课文讲析、自主预习及课程复习等六个方面详细介绍利用思维导图提高英语课堂教学效率的可行性方法，旨在助力英语教学的科技创新、理念拓展与科学提升，为一线教师提供借鉴。
结合鞍钢开发的厚度0.27 mm HiB取向硅钢的经验，研究了热轧、常化、冷轧、脱碳退火、高温退火等工序微观组织、织构的变化和演变规律。结果表明：热轧浅表层的组织为再结晶组织，中心层为未完全再结晶的带状组织，常化后均发生再结晶和再结晶组织的长大，取向硅钢的组织在冷轧和脱碳退火后转变为铁素体的等轴晶粒，经过二次再结晶后，Goss织构晶粒成长为毫米级的大晶粒。热轧浅表层是Goss{110}〈001〉织
＜正＞2021年7月24日，中共中央办公厅、国务院办公厅印发《关于进一步减轻义务教育阶段学生作业负担和校外培训负担的意见》。要求各地区各部门结合实际认真贯彻落实。随着这一项政策在各地的落实，授课老师对课堂40分钟的重视程度再次被提高，如何提高课堂教学的效率，在给学生减负的前提下提高学生的学习质量和学习成绩，成为教育界各方关注和讨论的问题。一、 小学英语高效课堂的概念小学英语高效课堂主要指的是在小学
为了提高取向硅钢磁性能的稳定性，采用Thermo-Calc软件系统分析了取向硅钢基本合金元素C、Si、Mn、S、Al、N对γ相的转变温度、最大含量、最大含量对应温度，AlN和MnS固溶析出转变温度以及最大析出量的影响。计算结果表明：C含量增加，γ相的转变温度升高、最大含量增加、最大含量对应的温度也升高；Si含量增加，γ相的转变温度降低、最大含量减少、最大含量对应的温度降低；MnS相最大析出量主要受
小学时期是学生学习英语的初始阶段，课堂是教师向学生传授知识的主阵地，也是学生获取知识的主要来源。如何在一节课40分钟的有限时间里帮助学生学到更多的英语知识、提高英语课堂的教学效率，打造一个高效的英语课堂，这是广大小学英语教师需要长期探索的课题。本文结合英语教学的基本特点和笔者平时的教学经验，提出了一些对策与建议，旨在为今后的英语教学提供参考。