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目的：探讨CT与MRI诊断脊柱结核的影像学表现及诊断优势。方法：选择2010年7月至2014年1月期间的42例脊柱结核患者，所有患者分别进行CT和MRI诊断检查，将两种方法的诊断情况以及诊断敏感性进行对比。结果：42例患者中检查出共97个椎体受累，其中胸椎8例，胸腰椎10例，腰椎24例，并且以连续两个椎体受累的比例最多（21／42，50％）；CT诊断钙化以及死骨的敏感性要显著高于MRI，差异具有统计学意义（P＜0．05），而MRI诊断硬膜、脊髓受侵的敏感性则明显高于CT，差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论：CT与MRI对脊柱结核的不同病变诊断的敏感性不相同，通过两种方法结合可以相互弥补，有助于脊柱结核的诊断和鉴别诊断。