【摘 要】
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目的:评价逆行灌注心脏不停跳术式对减轻体外循环炎性反应的作用。方法:风湿性心脏病主动脉瓣病变患者40例,随机分为实验组和对照组。实验组在浅低温冠状静脉窦持续逆灌、心
【机 构】
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广西中医学院附属瑞康医院心胸外科,广西医科大学第一附属医院心胸外科
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目的:评价逆行灌注心脏不停跳术式对减轻体外循环炎性反应的作用。方法:风湿性心脏病主动脉瓣病变患者40例,随机分为实验组和对照组。实验组在浅低温冠状静脉窦持续逆灌、心脏跳动中行手术;对照组经冠状静脉窦逆灌冷晶体停搏液,行中低温手术。分别于手术前(T1)、主动脉阻断即刻(T2)、主动脉阻断15 min(T3)、主动脉开放15 min(T4)1、h(T5)、2 h(T6)4、h(T7)2、4 h(T8)采集血液标本,检测两组各个时点血浆TNF-αI、L-6I、L-8水平。结果:①TNF-α在T5后各时点两组都明显升高(P<0.05,P<0.01);IL-6在对照组T4后5个时点均明显升高(P<0.05,P<0.01),实验组在T4、T5、T6、T74个时点明显升高(P<0.05,P<0.01);两组IL-8均在T4、T5、T6、T74个时点明显升高(P<0.05,P<0.01);②实验组TNF-α、IL-6在T5后4个时点均低于对照组(P<0.05),实验组IL-8在T4后5个时点均低于对照组(P<0.05)。结论:逆行灌注心脏不停跳术式可以减少炎性因子TNF-αI、L-6I、L-8的释放,能减轻体外循环炎症反应。
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